ما در این مقاله به مبحث ناباروری با عامل مردانه می پردازیم. جهت مشاوره و انجام تمامی خدمات در مرکز اورولوژی جهانشهر مانند: لیزر پروستات، درمان زگیل تناسلی و اختلال نعوظ، واریکوسل میکروسکوپی و درمان ناتوانی جنسی، لیزر سنگ کلیه، جراحی زیبایی مردان، انجام نوار مثانه، شاک ویو نعوظ، شاک ویو پلاک پیرونی، شاک ویو، وازکتومی سرپایی در کرج، درمان ناباروری در کرج، درمان سرطان پروستات و بی اختیاری ادرار، سیستوسکوپی فلکسیبل، درمان عفونت تناسلی و ادراری، جراحی ترمیمی تناسلی، بیماری جنسی و وازکتومی در کرج  …. در جهانشهر کرج میتوانید جهت مشاوره و درخواست نوبت خود با مشاوران ما در ارتباط باشید. 

ناباروری با عامل مردانه چیست؟

ناباروری با عامل مردانه یکی از مهم‌ ترین دلایل ناباروری زوجین محسوب می‌ شود. ناباروری به شرایطی گفته می‌ شود که زوج پس از یک سال رابطه جنسی منظم و بدون جلوگیری، موفق به بارداری نمی‌ شوند. مطالعات نشان می‌ دهد حدود ۴۰ تا ۵۰ درصد موارد ناباروری به مشکلات مردانه برمی‌ گردد. در این مقاله به طور کامل به بررسی ناباروری با عامل مردانه، دلایل، روش‌ های تشخیص و درمان آن می‌ پردازیم.

ناباروری

ناباروری به عدم توانایی در بارداری پس از ۱۲ ماه نزدیکی منظم بدون استفاده از روش‌ های جلوگیری گفته می‌ شود. این مشکل می‌ تواند از سمت مرد، زن یا هر دو باشد. ناباروری با عامل مردانه به معنی وجود مشکل در کیفیت یا کمیت اسپرم یا سایر مشکلات مرتبط با سیستم تولیدمثل مرد است.

سهم مردان در ناباروری زوجین

برخلاف تصور عمومی، سهم مردان در ناباروری زوجین بسیار قابل توجه است. طبق آمار، در حدود نیمی از موارد ناباروری، مشکلات مردانه به تنهایی یا همراه با مشکلات زنانه دخیل هستند. بنابراین شناخت و درمان ناباروری با عامل مردانه اهمیت زیادی دارد.

دلایل اصلی ناباروری مردانه

مشکلات مربوط به اسپرم

شایع‌ ترین دلایل ناباروری با عامل مردانه به مشکلات اسپرم مربوط می‌ شود.

تعداد کم اسپرم (Oligospermia)

اگر تعداد اسپرم در مایع منی کمتر از حد طبیعی باشد، احتمال باروری کاهش می‌ یابد. عوامل زیادی مانند واریکوسل، مشکلات هورمونی یا سبک زندگی نامناسب باعث کاهش تعداد اسپرم می‌ شوند.

تحرک ضعیف اسپرم (Asthenospermia)

تحرک اسپرم نقش کلیدی در رسیدن به تخمک دارد. اگر اسپرم‌ ها تحرک کافی نداشته باشند، حتی در صورت تعداد طبیعی، شانس بارداری کاهش می‌ یابد.

شکل غیرطبیعی اسپرم (Teratospermia)

شکل و ساختار اسپرم نیز اهمیت زیادی دارد. اسپرم‌ هایی که ساختار غیرطبیعی دارند نمی‌ توانند به درستی به تخمک نفوذ کنند.

مشکلات هورمونی

اختلالات هورمونی، مانند کمبود تستوسترون یا مشکلات محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-بیضه، می‌ تواند تولید اسپرم را مختل کند و منجر به ناباروری با عامل مردانه شود.

انسداد مجاری تولید یا انتقال اسپرم

گاهی مجاریی که اسپرم را از بیضه به مجرای ادرار منتقل می‌ کنند دچار انسداد می‌ شوند. این انسدادها می‌ تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد.

عوامل ژنتیکی و کروموزومی

برخی مشکلات ژنتیکی مانند سندرم کلاین فلتر یا ناهنجاری‌ های کروموزومی می‌ توانند تولید اسپرم را کاهش داده یا متوقف کنند.

عوامل خطر ناباروری در مردان

سبک زندگی و تغذیه

تغذیه ناسالم، کمبود ویتامین‌ ها، چاقی و بی‌ تحرکی می‌ توانند کیفیت اسپرم را کاهش دهند.

مصرف دخانیات و الکل

مصرف سیگار، قلیان و الکل ارتباط مستقیمی با کاهش کیفیت و تعداد اسپرم‌ ها دارد.

قرارگیری در معرض مواد شیمیایی یا پرتوها

شغل‌ هایی که با مواد شیمیایی، آفت‌ کش‌ ها یا پرتوها در ارتباط هستند، ریسک ناباروری با عامل مردانه را افزایش می‌ دهند.

بیماری‌ ها و عفونت‌ ها

برخی عفونت‌ ها مانند اوریون (در دوران بلوغ) یا بیماری‌ های مقاربتی می‌ توانند آسیب جدی به بیضه‌ ها وارد کنند.

افزایش سن مردان

هرچند مردان برخلاف زنان محدودیت سنی باروری ندارند، اما با افزایش سن، کیفیت اسپرم کاهش می‌ یابد و خطر ناباروری با عامل مردانه بیشتر می‌ شود.

روش‌ های تشخیص ناباروری مردانه

معاینات فیزیکی و بررسی سابقه پزشکی

پزشک با بررسی دقیق سابقه پزشکی، سبک زندگی و معاینات فیزیکی می‌ تواند سرنخ‌ هایی از علت ناباروری با عامل مردانه به دست آورد.

آزمایش‌ های تخصصی اسپرم

آنالیز مایع منی (اسپرم آنالیز) مهم‌ ترین آزمایش برای ارزیابی کیفیت و کمیت اسپرم است.

تصویربرداری و بررسی انسدادها

سونوگرافی بیضه یا سایر روش‌ های تصویربرداری برای بررسی واریکوسل یا انسدادهای مجاری مفید هستند.

تست‌ های ژنتیکی

در برخی موارد، بررسی‌ های ژنتیکی برای شناسایی ناهنجاری‌ های کروموزومی یا ژنی انجام می‌ شود.

درمان ناباروری با عامل مردانه

درمان‌ های دارویی و هورمونی

اگر ناباروری با عامل مردانه ناشی از مشکلات هورمونی باشد، درمان‌ های دارویی و تنظیم هورمون‌ ها می‌ تواند مؤثر باشد.

جراحی برای رفع انسدادها یا واریکوسل

در صورت وجود انسداد در مجاری یا واریکوسل، جراحی می‌ تواند کیفیت اسپرم را بهبود دهد.

روش‌ های کمک‌باروری (ART)

تلقیح داخل رحمی (IUI)

در این روش، اسپرم‌ های سالم شسته شده و مستقیماً به رحم تزریق می‌ شوند.

لقاح آزمایشگاهی (IVF)

اسپرم و تخمک در محیط آزمایشگاه با هم ترکیب شده و جنین به رحم منتقل می‌ شود.

تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسم (ICSI)

در این روش پیشرفته، یک اسپرم مستقیماً به داخل تخمک تزریق می‌ شود؛ مناسب برای موارد شدید ناباروری با عامل مردانه.

راهکارهای پیشگیری و بهبود باروری مردانه

تغییر سبک زندگی و تغذیه مناسب

افزایش فعالیت بدنی، کاهش وزن، تغذیه سالم و مصرف مکمل‌ های مناسب می‌ تواند کیفیت اسپرم را بهبود دهد.

اجتناب از عوامل مضر محیطی

کاهش تماس با مواد شیمیایی، پرهیز از گرمای زیاد (مانند استفاده طولانی از سونا و جکوزی) و پوشیدن لباس زیر مناسب اهمیت زیادی دارد.

معاینات منظم پزشکی

بررسی‌ های دوره‌ ای و مراجعه به متخصص اورولوژی می‌ تواند از بروز بسیاری از مشکلات جلوگیری کند و احتمال درمان موفق ناباروری با عامل مردانه را افزایش دهد.

ناباروری با عامل مردانه موضوعی حساس و مهم است که نیاز به بررسی و درمان دقیق دارد. با آگاهی از دلایل، روش‌ های تشخیص و درمان‌ های موجود، بسیاری از زوجین می‌ توانند امید به بارداری داشته باشند. اگر شما یا همسرتان با مشکل ناباروری مواجه هستید، مشورت با متخصصان و پیگیری درمان می‌ تواند مسیر موفقیت شما را هموار کند. ناباروری با عامل مردانه هرگز پایان راه نیست؛ بلکه آغازی برای یافتن بهترین راه‌ حل است.

ناباروری با عامل مردانه چیست؟

شما و همسرتان تصمیم گرفته اید که زمان آن فرا رسیده است: می خواهید بچه دار شوید. اما گاهی اوقات این روند آنطور که زوج ها امیدوارند آسان نیست. “وقتی می‌خواهید خانواده تشکیل دهید، باروری می‌تواند یک مسئله بهداشتی پیچیده با پیامدهای جسمی، عاطفی و روانی باشد” اورولوژی پزشکی در خط مقدم تحقیقات علمی و مراقبت های بالینی قرار دارد و سابقه ما در این زمینه به دهه ها قبل بازمی گردد. هنگامی که تحقیقات پیشرفته گزینه درمانی جدیدی را ارائه می دهند یا پزشکان ما روش جدیدی را توسعه می دهند، بیماران ما اولین کسانی هستند که از آنها سود می برند. ما در هر مرحله از راه برای کمک به زوج‌ها در مواجهه با مسائل مربوط به باروری عامل مرد اینجا هستیم.

ناباروری مردان در اثر عوامل متعددی مانند تولید غیرطبیعی اسپرم، انسداد تحویل اسپرم یا تولید کم اسپرم ایجاد می‌شود. تقریباً 15 درصد از زوج ها در ایالات متحده برای باردار شدن مشکل دارند و بیش از 50 درصد از مواقع مشکل ناباروری مردانه وجود دارد.

تعدادی از شرایط پزشکی وجود دارد که بیماران را در گروه پرخطر ناباروری مردان قرار می دهد.

بیشتر بخوانید: ارتباط بین BPH و دیابت

این شامل:

• اختلالات غدد درون ریز یا عدم تعادل هورمونی
• آسیب فیزیکی به بیضه
• بیضه های نزول نکرده
• جراحی روی بیضه یا در این ناحیه، مانند ترمیم فتق
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی از جمله شیمی درمانی یا پرتودرمانی
• انسداد فیزیکی مسیرهای تحویل اسپرم
• استفاده از تستوسترون یا سایر استروئیدهای آنابولیک

پزشکان ما نیز اغلب به بیماران مرد می گویند آنچه برای سلامت عمومی آنها مفید است برای سلامت اسپرم آنها نیز مفید است. برخی از عادات سبک زندگی ممکن است مرد را در معرض خطر ناباروری قرار دهد.

آنها عبارتند از:

• سیگار کشیدن: نشان داده شده است که استفاده از تنباکو به اسپرم آسیب می رساند و همچنین شانس بقای جنین های ایجاد شده را محدود می کند.
• مصرف بیش از حد الکل: مصرف بیش از حد الکل می تواند سطح تستوسترون را کاهش داده و باعث اختلال نعوظ شود.
• قرار گرفتن در معرض گرما: گذراندن زمان زیاد در سونا یا جکوزی می‌تواند منجر به کاهش تعداد اسپرم شود. و حتی به بیماران نسبت به کار با رایانه های لپ تاپ روی پاهای خود هشدار داده می شود.
• رژیم غذایی نامناسب: مطالعات اخیر نشان داده است که رژیم‌ های غذایی نامناسب رژیم‌های غذایی با چربی‌های اشباع شده و مواد مغذی کم می‌ توانند تولید اسپرم را کاهش دهند
• استرس: همانطور که استرس کنترل نشده می تواند کل بدن را خراب کند، می تواند به مشکل باروری مردان نیز کمک کند.
• مواد مخدر: از ماری جوانا گرفته تا استروئیدهای آنابولیک گرفته تا کل خانواده مواد افیونی، بسیاری از داروها یا داروهای غیرقانونی با کاهش تعداد اسپرم مرتبط هستند.

بیشتر بخوانید: بزرگ شدن پروستات و حرکات روده چه ارتباطی دارد؟

به گفته دکتر هونیگ، اگر فکر می کنید مشکلات ناباروری مردانه دارید، مهم است که مورد ارزیابی قرار بگیرید زیرا ممکن است روش های قابل درمان یا برگشت پذیری در دسترس باشد. ارزیابی اولیه شامل تجزیه و تحلیل مایع منی خواهد بود و در صورت غیر طبیعی بودن، ارجاع به اورولوژیست تولید مثل توصیه می شود.

اولین مرحله در ارزیابی شامل پرسشنامه مفصل شرح حال بیمار و معاینه فیزیکی است. این مرحله مهم است زیرا تعداد کمی از بیماران با یک بیماری جدی (مانند سرطان بیضه، تومور مغزی و غیره) یا یک بیماری مهم پزشکی مانند دیابت مراجعه می کنند.

معاینه فیزیکی ممکن است وریدهای بزرگ یا واریکوسل را شناسایی کند که برای بهبود کیفیت مایع منی قابل درمان است. همچنین ممکن است آزمایش خون برای شناسایی عدم تعادل هورمونی یا ناهنجاری های ژنتیکی توصیه شود.

زوج‌ها برای بحث در مورد تاریخچه پزشکی، یافته‌های معاینه فیزیکی همراه با نتایج آزمایش‌های خون و آنالیز منی، از جمله حجم مایع منی، غلظت اسپرم، تحرک و مورفولوژی اسپرم (شکل اسپرم) ملاقات خواهند کرد.

درمان بسته به علت ناباروری متفاوت خواهد بود.

بیشتر بخوانید: چه چیزی باعث بزرگی پروستات می شود؟

برخی از درمان های رایج عبارتند از:

• دارو: رژیمی از داروها برای بهبود تولید اسپرم، اصلاح عدم تعادل هورمونی، درمان عفونت‌ هایی که بر اسپرم تأثیر می‌ گذارند یا تستوسترون را تقویت می‌ کنند.
• ترمیم واریکوسل: روشی جزئی برای اصلاح شرایط فیزیکی که می‌تواند بیضه‌ها را گرم کند و بر کیفیت اسپرم تأثیر بگذارد.
• جراحی: رویکرد جراحی می‌تواند موانعی را که ممکن است تولید، بلوغ یا انزال اسپرم را مسدود می‌کنند، از بین ببرد.
• روش‌های لقاح میکروسکوپی: این تکنیک‌ها شامل بازیابی اسپرم از طریق یک رویکرد کم تهاجمی، توسعه‌یافته توسط دکتر هونیگ، یا یک رویکرد گسترده‌تر بر اساس شرایط خاص بیمار است. . معمولاً این یک روش سرپایی است و مردان ممکن است بتوانند در همان روز به خانه بروند.
• تکنولوژی های کمک باروری: اگر هیچ شواهدی از علل قابل درمان یا برگشت پذیر وجود نداشته باشد، بیماران به سمت فناوری های کمک باروری مانند لقاح آزمایشگاهی هدایت می شوند. (IVF).

برنامه پزشکی تولید مثل و جنسی مردان، مراقبت های تخصصی را برای بیمارانی که پس از وازکتومی به دنبال باروری هستند، ارائه می دهد. حاملگی بیولوژیکی بعد از وازکتومی را می توان با برگشت وازکتومی یا با بازیابی اسپرم برای استفاده با IVF و تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسمی (ICSI) به دست آورد.

متخصصان متخصص در بازسازی‌ های میکروسکوپی مانند وازووازوستومی در بیمارانی که به دنبال برگشت وازکتومی هستند، هستند. دکتر ها و سایر متخصصان بخش اورولوژی پزشکی ییل توانایی انجام بازسازی های پیچیده را برای کمک به بارداری دارند. عوامل زیادی بر موفقیت برگشت وازکتومی تأثیر می گذارد. ما تمام عواملی را که پیش بینی کننده یک نتیجه خوب پس از برگشت وازکتومی هستند ارزیابی می کنیم.

بیشتر بخوانید: آیا مشکلات پروستات می تواند بر خواب شما تأثیر بگذارد؟

از جمله:

• سالها از وازکتومی می گذرد
• بچه های قبلی
• سن و وضعیت باروری شریک زندگی

در تعداد قابل توجهی از موارد، وازوازوکتومی ناکافی است و ممکن است به بازسازی پیچیده‌تری نیاز باشد. دکتر هونیگ بیش از 20 سال تجربه با نتایج عالی در انجام بازسازی‌ های پیچیده دارد، روش‌های جراحی که همه متخصصان ارولوژی انجام نمی‌ دهند. اکثر بیمارانی که کمتر از 10 سال پیش وازکتومی خود را انجام داده اند، 90 درصد احتمال وجود اسپرم در انزال پس از جراحی را دارند.

مرکز اورولوژی جهانشهر: لیزر پروستات، درمان زگیل تناسلی و اختلال نعوظ، واریکوسل میکروسکوپی و درمان ناتوانی جنسی، لیزر سنگ کلیه، جراحی زیبایی مردان در کرج، انجام نوار مثانه، شاک ویو نعوظ ، شاک ویو پلاک پیرونی، شاک ویو پروستات، وازکتومی سرپایی در کرج، وازکتومی در کرج، درمان ناباروری در کرج، درمان سرطان پروستات و بی اختیاری ادرار، سیستوسکوپی فلکسیبل، درمان عفونت تناسلی و ادراری، جراحی ترمیمی تناسلی، بیماری جنسی و …. در جهانشهر کرج

جهت مشاوره و انجام تمامی خدمات در مرکز اورولوژی جهانشهر مانند: لیزر پروستات، درمان زگیل تناسلی و اختلال نعوظ، واریکوسل میکروسکوپی و درمان ناتوانی جنسی، لیزر سنگ کلیه، جراحی زیبایی مردان در کرج، انجام نوار مثانه، شاک ویو نعوظ، شاک ویو پلاک پیرونی، شاک ویو پروستات، وازکتومی سرپایی در کرج، درمان ناباروری در کرج، درمان سرطان پروستات و بی اختیاری ادرار، سیستوسکوپی فلکسیبل، درمان عفونت تناسلی و ادراری، جراحی ترمیمی تناسلی، بیماری جنسی و …. در جهانشهر کرج میتوانید جهت مشاوره و درخواست نوبت خود با مشاوران ما در ارتباط باشید 

ارتباط با ما:

شماره تماس: ۰۲۶۳۴۴۹۶۳۴۹

شماره تماس: ۰۹۳۶۵۶۳۴۹۸۴

اینستاگرام: دکتر ناصر بخت

آدرس: کرج، جهانشهر، بلوار ماهان، میدان مدنی، خیابان مهران، ساختمان جهانشهر، طبقه پنجم واحد ۱۱