نوار مثانه یا تست یورودینامیک

نوار مثانه یا تست یورودینامیک برای تشخیص بی اختیاری ادرار یا بقیه علائم ادراری استفاده می گردد.

اغلب آزمایش های مرتبط با توانایی مثانه در نگه داشتن ادرار و بعد آزاد کردن کامل آن بدون توقف می باشد.

تست یورودینامیک چیست؟

آزمون های یورودینامیک جهت تشخیص بیمارهایی که بی اختیاری ادرار یا بقیه علائم دستگاه ادراری تحتانی دارند مورد استفاده قرار می گیرد.

این آزمایش ها هم برای مردان و هم برای زنان انجام می گیرد.

از تست‌ های یورودینامیکی جهت اندازه‌ گیری موارد زیر استفاده می گردد:

• کارکرد اعصاب و عضلات
• فشار در اطراف و درون مثانه
• نرخ جریان و سایر عوامل

این آزمایش‌ ها نشان دهنده این است که مثانه، اسفنکترها و مجرای ادرار به چه مقداری ادرار را ذخیره و آزاد مینمایند.

بیشتر بخوانید: زگیل ناحیه تناسلی 

اورولوژیست با بروز چه نشانه هایی نوار مثانه را تجویز می نماید؟

این آزمایش ها جهت تشخیص مشکلات در دستگاه ادراری تحتانی شما انجام می گیرد.

دستگاه ادراری سیستم تخلیه بدن جهت دفع مواد زائد و مایعات اضافه می باشد.

نتیجه های آزمایش نوار مثانه به شما و پزشک کمک می نماید تا درمان مناسب را بیابید.

اغلب آزمایش‌ های یورودینامیک جهت کشف مقدار نگهداری ادرار در مثانه و مقدار خالی شدن ادرار انجام میگیرد.

مثانه می بایست بتواند ادرار را به صورت ثابت خارج نماید، به گونه ای که همه ی مسیر تخلیه شود.

مثانه شما امکان دارد بدون اینکه بخواهید منقبض گردد (فشرده شود) که می تواند باعث نشت ادرار گردد.

پزشک شما امکان دارد این آزمایش ها را در صورت داشتن موارد زیر تجویز کند:

• هر نوع نشتی یا بی اختیاری ادراری
• هوس های ناگهانی و طاقت فرسا جهت ادرار نمودن و تکرر ادرار
• درد در زمان ادرار کردن یا اغلب عفونت های مجاری ادراری
• مشکلات آغاز ادرار یا تخلیه کامل مثانه

نشانه هایی مثل این نشان می دهد که امکان دارد در دستگاه ادراری تحتانی یا مثانه و مجرای ادراری مشکلی وجود داشته باشد.

بیشتر بخوانید: دکتر اورولوژی چه بیماری‌هایی را درمان می‌کند؟

انواع تست یورودینامیک

تست های یورودینامیک:

• سیستومتری
• الکترومیوگرافی (EMG)
• چک کردن جریان فشار
• اوروفلومتری
• اندازه گرفتن حجم ادرار باقی مانده (PVR)
  
• فلوئوروسکوپی. فیلم‌ برداری با اشعه x از مثانه و گردن مثانه، در طول تخلیه ادرار
  

روش آمادگی برای آزمایش یورودینامیک

اغلب این تست ها احتیاج به برنامه ریزی خاصی ندارند.

ولی برای بعضی امکان دارد از شما خواسته شود پیش از آزمایش مایعات بنوشید تا مثانه شما پر گردد.

سیستومتری

تست سیستومتریک یا سیستومتروگرام آزمایشی می باشد که از کاتتر جهت اندازه گرفتن فشار درون مثانه استفاده می نماید.

این آزمایش قادر است نشان بدهد که مثانه چقدر توانایی نگهداری ادرار را دارد، مثانه شما تا چه میزانی الاستیک می باشد و چه موقعی احساس احتیاج به ادرار می نمائید.

این آزمایش می‌ تواند انقباض های غیرعادی یا اسپاسم عضله دترسور (عضله صاف در دیواره مثانه) را در طول پر شدن مثانه اندازه‌ بگیرد.

در حالی که امکان دراد حس کنید کاتتر وارد مجرای ادرار گردیده است، ولی این آزمایش صدمه ای ندارد.

در طی آزمایش سیستومتری، در صورتی که در زمان پر شدن مثانه برای سیستومتروگرام، مثانه منقبض گردد، یک مانومتر می تواند فشار را در نقطه نشتی اندازه گیری نماید.

امکان دارد از شما درخواست شود در طول پر شدن مثانه سرفه کرده یا زور بزنید تا بشود نقطه فشار (فشار نقطه نشتی) را اندازه گیری نمود.

در آخر آزمایش سیستومتری یا سیستومتروگرام از شما می خواهند مثانه خودتان را خالی کنید.

مانومتر فشار مثانه و سرعت جریان شما را اندازه می گیرد (اندازه گرفتن جریان فشار).

در آقایان، نتایج این آزمایش امکان دارد نشان دهنده بزرگی پروستات باشد که می تواند ادرار نمودن را دشوار نماید.

بعضی افراد ممکن است با اینکه در حضور فرد دیگری ادرار توسط لوله را انجام دهند دشوار باشد.

در صورتی که این اتفاق افتاد خجالت نکشیده و نگرانی نداشته باشید.

بیشتر بخوانید: علائم سرطان پروستات

الکترومیوگرافی

در صورتی که پزشک شما تصور می کند که مشکل ادراری مرتبط با صدمه عصبی یا عضلانی می باشد، یک الکترومیوگرام درخواست می نماید.

الکترومیوگرافی از حسگرهایی جهت اندازه گرفتن فعالیت الکتریکی عضلات و اعصاب درون و اطراف مثانه و اسفنکترها استفاده می نماید.

در این آزمایش از تکه‌ های الکترودی که در نزدیکی مجرای ادرار و راست روده قرار داده می شوند جهت ثبت جریان‌ های الکتریکی در زمان انقباض عضلات کف لگن استفاده می گردد.

اوروفلومتری

آزمایش دیگری که مقدار و سرعت ادرار شما را اندازه گیری می نماید، اوروفلومتری می باشد.

برای این نوع از آزمایش نوار مثانه، پزشک از شما درخواست می کند که هنگامی که به مطب می آیید مثانه پری داشته باشید.

از شما می خواهند که در تجهیزات مخصوصی ادرار کرده تا اندازه گیری ها انجام بشود.

در اوروفلومتری یک کامپیوتر جهت اندازه گرفتن خودکار میزان و نرخ جریان استفاده می گردد و نموداری ایجاد می نماید که هر نوع تغییر را نشان خواهد داد.

نتیجه آزمایش به پزشک گزارش می دهد که شما عضله های مثانه ضعیفی دارید یا دچار نوعی انسداد هستید.

بیشتر بخوانید: جراحی پروستات با لیزر

اندازه گرفتن حجم ادرار باقی مانده (PVR)

آزمایش اندازه گرفتن حجم ادرار یاقی مانده به لاتین Post-void residual volume، مقدار ادرار باقی مانده در مثانه را بعد از تخلیه اندازه گیری می نماید.

این آزمایش را می شود با تجهیزات اولتراسوند که از امواج صوتی جهت ایجاد تصویری از مثانه استفاده مینماید، اندازه گیری نمود.

باقی مانده تخلیه هم این امکان را دارد با استفاده نمودن از کاتتری که در مجرای ادرار و سپس درون مثانه قرار داده می شود تا ادرار اضافه را بیرون آورد، آزمایش شود.

باقی مانده پس  از تخلیه زیادتر از ۱۴۰ گرم نشان دهنده این می باشد که مثانه کاملا تخلیه نمی گردد، ولی این می تواند تفاوت داشته باشد.

پزشکتان این موضوع را با شما مورد بررسی قرار خواهد داد.