ما در این مقاله به مبحث جراحی واریکوسل می پردازیم. جهت مشاوره و انجام تمامی خدمات در مرکز اورولوژی جهانشهر مانند: لیزر پروستات، درمان زگیل تناسلی و اختلال نعوظ، واریکوسل میکروسکوپی و درمان ناتوانی جنسی، لیزر سنگ کلیه، جراحی زیبایی مردان، انجام نوار مثانه، شاک ویو نعوظ، شاک ویو پلاک پیرونی، شاک ویو، وازکتومی سرپایی در کرج، درمان ناباروری در کرج، درمان سرطان پروستات و بی اختیاری ادرار، سیستوسکوپی فلکسیبل، درمان عفونت تناسلی و ادراری، جراحی ترمیمی تناسلی، بیماری جنسی و وازکتومی در کرج  …. در جهانشهر کرج میتوانید جهت مشاوره و درخواست نوبت خود با مشاوران ما در ارتباط باشید.

واریکوسل چیست؟

واریکوسل به بزرگ شدن وریدهای داخل کیسه بیضه (اسکروتوم) گفته می‌ شود که مشابه واریس در پاها است. این وضعیت معمولاً در سمت چپ کیسه بیضه اتفاق می‌ افتد و ممکن است بدون علامت باشد، اما در بسیاری از موارد منجر به درد، احساس سنگینی و حتی ناباروری در مردان می‌ شود. واریکوسل یکی از دلایل رایج ناباروری مردان است و بررسی و درمان به‌ موقع آن اهمیت بسیاری دارد.

علل ایجاد واریکوسل

ناهنجاری دریچه‌ های سیاهرگی

در شرایط طبیعی، دریچه‌ های سیاهرگی مانع برگشت خون به عقب می‌ شوند. در صورتی که این دریچه‌ ها عملکرد درستی نداشته باشند، خون در سیاهرگ‌ ها تجمع پیدا کرده و منجر به ایجاد واریکوسل می‌ شود.

فشار خون بالا در رگ‌ های بیضه

در برخی موارد، افزایش فشار خون در رگ‌ هایی که به بیضه‌ ها خون‌ رسانی می‌ کنند، می‌ تواند باعث اختلال در جریان خون و بروز واریکوسل شود.

علائم و نشانه‌ های واریکوسل

علائم واریکوسل ممکن است از یک احساس خفیف کشیدگی در کیسه بیضه تا درد مزمن متغیر باشد. شایع‌ ترین علائم عبارت‌ اند از:

• درد یا احساس سنگینی در بیضه‌ ها
• تورم قابل مشاهده یا لمس در کیسه بیضه
• کاهش حجم بیضه در سمت درگیر
• ناباروری یا کاهش کیفیت اسپرم

روش‌ های درمان واریکوسل

درمان‌ های غیر جراحی

داروها و تغییر سبک زندگی

در موارد خفیف، تغییر در سبک زندگی مانند اجتناب از ایستادن طولانی، استفاده از لباس زیر حمایتی و مصرف داروهای ضد التهاب ممکن است به کاهش علائم کمک کند. با این حال، این روش‌ ها به طور کامل واریکوسل را درمان نمی‌ کنند و برای موارد شدید معمولاً کافی نیستند.

جراحی واریکوسل (واریکوسلکتومی)

اندیکاسیون‌ های جراحی

“جراحی واریکوسل” معمولاً زمانی توصیه می‌ شود که بیمار درد مزمن داشته باشد، با مشکل باروری مواجه شده باشد یا در آزمایش‌ های اسپرموگرام کیفیت پایین اسپرم مشخص شود.

مزایا و معایب جراحی

از مزایای جراحی واریکوسل می‌ توان به افزایش شانس باروری، کاهش درد، و بهبود عملکرد بیضه اشاره کرد. البته مانند هر جراحی دیگری، خطراتی مانند عفونت، بازگشت واریکوسل یا آسیب به ساختارهای اطراف نیز وجود دارد.

انواع روش‌ های جراحی واریکوسل

جراحی باز (Open Surgery)

در این روش، جراح یک برش کوچک در کشاله ران ایجاد کرده و وریدهای معیوب را بسته یا حذف می‌ کند. این روش سنتی‌ ترین روش جراحی واریکوسل است و هنوز در بسیاری از مراکز پزشکی انجام می‌ شود.

جراحی میکروسکوپی (Microsurgical Varicocelectomy)

این روش دقیق‌ تر و کم‌ تهاجمی‌ تر است و با استفاده از میکروسکوپ جراحی انجام می‌ شود. در مقایسه با سایر روش‌ ها، درصد موفقیت بالاتری دارد و احتمال بازگشت واریکوسل در آن کمتر است.

لاپاراسکوپی

در این روش از ابزارهای مخصوص و دوربین‌ های کوچک برای انجام عمل جراحی استفاده می‌ شود. لاپاراسکوپی معمولاً در موارد دوطرفه یا پیچیده استفاده می‌ شود.

آمبولیزاسیون از راه پوست (Percutaneous Embolization)

در این روش غیر جراحی، یک لوله نازک وارد ورید می‌ شود و با استفاده از کویل یا مواد شیمیایی، ورید بسته می‌ شود. این روش به زمان نقاهت کوتاه‌ تری نیاز دارد.

تفاوت در دوره نقاهت و بازدهی

میزان موفقیت و مدت زمان بهبودی در روش‌ های مختلف جراحی واریکوسل متفاوت است. معمولاً روش میکروسکوپی بهترین نتایج را از نظر باروری و کاهش عوارض دارد.

مراقبت‌ های بعد از جراحی واریکوسل

نکات مهم دوران نقاهت

بعد از “جراحی واریکوسل”، رعایت برخی نکات به روند بهبودی کمک می‌ کند:

• استراحت کافی در چند روز اول
• اجتناب از فعالیت‌ های سنگین برای حداقل ۲ هفته
• مصرف منظم داروهای تجویزشده توسط پزشک
• استفاده از کمپرس سرد برای کاهش تورم

عوارض احتمالی بعد از عمل

درد و التهاب

ممکن است در چند روز اول پس از جراحی درد یا التهاب در ناحیه عمل وجود داشته باشد که معمولاً با داروهای ضد التهاب کنترل می‌ شود.

بازگشت واریکوسل (عود)

در برخی موارد، به‌ ویژه اگر جراحی به‌ درستی انجام نشده باشد، واریکوسل ممکن است مجدداً ایجاد شود. انتخاب روش جراحی مناسب و تجربه جراح در کاهش این احتمال بسیار مهم است.

تأثیر جراحی واریکوسل بر باروری مردان

تأثیر بر کیفیت اسپرم

یکی از اهداف اصلی از انجام “جراحی واریکوسل”، بهبود کیفیت و کمیت اسپرم است. تحقیقات نشان داده‌ اند که جراحی می‌ تواند موجب افزایش تحرک، غلظت و شکل نرمال اسپرم‌ ها شود.

شانس بهبود باروری بعد از عمل

بیش از نیمی از مردانی که تحت جراحی واریکوسل قرار می‌ گیرند، بهبود قابل توجهی در پارامترهای باروری مشاهده می‌ کنند. همچنین شانس بارداری طبیعی همسر در بسیاری از موارد افزایش می‌ یابد.

سوالات پرتکرار درباره جراحی واریکوسل

آیا واریکوسل همیشه نیاز به جراحی دارد؟

خیر. در بسیاری از موارد خفیف، اگر فرد علائمی نداشته باشد و مشکلی در باروری گزارش نشود، ممکن است نیازی به جراحی نباشد. اما اگر واریکوسل باعث درد یا ناباروری شود، “جراحی واریکوسل” توصیه می‌ شود.

مدت زمان بهبودی بعد از عمل چقدر است؟

معمولاً بیماران می‌ توانند بین ۷ تا ۱۴ روز پس از “جراحی واریکوسل” به فعالیت‌ های عادی خود بازگردند. با این حال، بازگشت کامل به فعالیت‌ های ورزشی ممکن است تا ۴ هفته زمان ببرد.

جراحی واریکوسل

واریکوسل یک بیماری شایع پزشکی در افرادی است که مرد متولد می شوند که در آن یک یا چند رگ در کیسه بیضه شما بزرگ شده و گاهی اوقات پیچ خورده است. به زمانی فکر کنید که ورید واریسی دارید که از پای شما برآمده می شود و سپس تصور کنید که همین وضعیت برای یکی از وریدهایی که بیضه های شما را تغذیه می کند اتفاق می افتد. حدود 15 درصد از مردان ممکن است به واریکوسل مبتلا شوند که اولین بار به دلیل درد در بیضه یا ناحیه پشت کیسه بیضه خود متوجه آن می شوند.

واریکوسل می تواند در هر دو طرف کیسه بیضه ایجاد شود، اما در سمت چپ بسیار شایع تر است. این به این دلیل است که ورید بیضه سمت چپ مسیر جریان خون کمی متفاوت از ورید راست را دنبال می کند و آن را مستعدتر به این بیماری می کند. واریکوسل همچنین می‌تواند از نظر شدت متفاوت باشد، در برخی موارد علائم کمی ایجاد می‌کند یا بدون علائم است، در حالی که برخی دیگر می‌توانند منجر به ناراحتی و مشکلات باروری قابل توجهی شوند. گزینه های درمانی واریکوسل شامل جراحی، آمبولیزاسیون، مشاهده فعال و تنظیم سبک زندگی است.

بیشتر بخوانید: درمان بیماری سنگ کلیه چیست؟

جراحی واریکوسل

جراحی واریکوسل یک گزینه درمانی برای کسانی است که موارد پیشرفته تری از واریکوسل دارند، به ویژه مردانی که مایل به بچه دار شدن هستند. دو نوع اصلی جراحی واریکوسل وجود دارد: آمبولیزاسیون و بستن واریکوسل زیرینگوینال با میکروسرژیک.

آمبولیزاسیون واریکوسل

آمبولیزاسیون واریکوسل یک روش کم تهاجمی است که توسط یک اورولوژیست معتبر انجام می شود و شامل قرار دادن کاتتر از طریق یک برش کوچک در کشاله ران و کشیدن آن به سمت ورید آسیب دیده است. هنگامی که کاتتر در جای خود قرار گرفت، یک سیم پیچ کوچک برای جلوگیری از جریان خون به واریکوسل وارد می شود.

 این امر باعث کوچک شدن ورید و در نهایت ناپدید شدن آن می شود که باعث می شود جریان خون در سایر وریدهای بیضه افزایش یابد که می تواند تولید اسپرم شما را افزایش دهد. به طور خلاصه، خون به طور یکنواخت در اطراف بیضه ها پخش می شود تا دمای یکنواخت تری در سراسر بیضه ها حفظ شود که می تواند باروری شما را افزایش دهد.

بیشتر بخوانید: انواع سنگ کلیه

این روش به طور کلی کمتر تهاجمی نسبت به بستن واریکوسل زیرینگوینال با میکروجراحی است، اما ممکن است در درمان واریکوسل های بزرگتر موثر نباشد. بیماران معمولاً کمترین ناراحتی را تجربه می کنند و می توانند در عرض چند روز پس از آمبولیزاسیون واریکوسل به فعالیت های عادی بازگردند.

بستن واریسله زیربنایی میکروسکوپی

بستن واریکوسل زیرینگوینال با میکروجراحی یک روش جراحی تهاجمی تر است که توسط یک اورولوژیست معتبر انجام می شود که شامل ایجاد یک برش کوچک در کشاله ران و بستن ورید آسیب دیده است. این روش معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و به زمان بهبودی طولانی تری نسبت به آمبولیزاسیون نیاز دارد.

بیشتر بخوانید: معکوس وازکتومی میکروسکوپی (وازکتومی معکوس)

با این حال، بستن واریکوسل زیرینگوینال با میکروجراحی عموماً در درمان واریکوسل‌ های بزرگتر مؤثرتر است و خطر عود کمتری وجود دارد. همچنین ممکن است برای بیمارانی که قبلا تحت عمل آمبولیزاسیون ناموفق قرار گرفته اند، گزینه بهتری باشد.

علائم واریکوسل

واریکوسل ها بر هر مرد دیگری تأثیر می گذارد.

در اوایل، آنها همیشه علائمی ندارند، اما با افزایش تورم، ممکن است این موارد را تجربه کنید:

• درد وحشتناک
• ضربان کسل کننده
• احساس ناراحتی عمومی
• اختلال در باروری
• تسکین وقتی روی پشت خود دراز می کشید

چه واریکوسل احساس می کند؟

هنگامی که کیسه بیضه خود را لمس می کنید، درجه پیشرفته تری از واریکوسل ممکن است شبیه کیسه ای از کرم باشد، با توده ای که در بالای بیضه قابل مشاهده یا قابل لمس است. همچنین ممکن است وریدها متورم یا بزرگ شده باشند و کیسه بیضه ممکن است کج یا نامتقارن به نظر برسد. با این حال، در مراحل اولیه رشد، ممکن است زمانی که کیسه بیضه را لمس می کنید، نتوانید چیزی را احساس کنید، با این حال ممکن است همچنان درد در این ناحیه وجود داشته باشد. کمترین درجه واریکوسل را فقط در سونوگرافی داپلر می توان دید.

بیشتر بخوانید: انواع بی اختیاری ادرار

واریکوسل چقدر رایج است؟

واریکوسل یک بیماری نسبتاً شایع است که تا 15 درصد از مردان را تحت تأثیر قرار می دهد و می تواند در هر سنی رخ دهد. با این حال، تا 17 درصد از پسران نوجوان مبتلا به واریکوسل تشخیص داده می شوند، بنابراین این وضعیت می تواند با ورود پسر به بلوغ اتفاق بیفتد.

آیا واریسوسل باعث اختلال در نعوظ می شود؟

در حالی که واریکوسل به طور معمول با اختلال نعوظ مرتبط نیست ، ممکن است باعث ناراحتی یا درد در طول فعالیت جنسی شود. در برخی موارد، درد ممکن است به اندازه ای شدید باشد که عملکرد جنسی را مختل کند.

چه مشکلاتی با واریکوسل مرتبط است؟

واریکوسل می تواند باعث مشکلات مختلفی از جمله اختلال در باروری، کاهش تولید تستوسترون و ناراحتی کیسه بیضه شود. در برخی موارد، واریکوسل ممکن است باعث آزواسپرمی یا کمبود کامل اسپرم در انزال شود.

بیشتر بخوانید: درمان های ناباروری مردانه

آیا واریکوسل باعث مشکلات ناباروری مردان می شود؟

واریکوسل یکی از علل شایع ناباروری مردان است، زیرا می تواند در تولید و عملکرد اسپرم اختلال ایجاد کند. در برخی موارد، واریکوسل ممکن است باعث مورفولوژی، تحرک و غلظت غیر طبیعی اسپرم شود.

آیا زندگی با واریکوسل خوب است؟

در حالی که بسیاری از مردان مبتلا به واریکوسل ممکن است هیچ علامت یا عارضه ای را تجربه نکنند، کسانی که این بیماری را تجربه می کنند ممکن است از درمان سود ببرند. گزینه‌های درمانی ممکن است شامل جراحی، آمبولیزاسیون، مشاهده فعال و تغییرات خاص در سبک زندگی مانند نشستن برای مدت کوتاه‌ تر باشد.

برای کاهش درد واریکوسل چه کنم؟

در برخی موارد، درد واریکوسل ممکن است با پوشیدن لباس زیر حمایتی یا قرار دادن یخ در ناحیه آسیب دیده کاهش یابد. مسکن های بدون نسخه نیز ممکن است مفید باشند.

چه مدت باید منتظر بمانم تا ببینم کیفیت مایع منی من بعد از جراحی واریکوسل بهتر می شود؟

ممکن است چندین ماه طول بکشد تا شاهد بهبود کیفیت مایع منی پس از جراحی واریکوسل باشیم. با این حال، اکثر مردان طی 6 تا 12 ماه بهبود کیفیت مایع منی خود را تجربه خواهند کرد.

بیشتر بخوانید: چه کسانی در معرض خطر ابتلا به سرطان بیضه هستند؟

عوارض آمبولیزاسیون واریکوسل چیست؟

عوارض آمبولیزاسیون واریکوسل ممکن است شامل عفونت، خونریزی یا آسیب به بافت های اطراف باشد. در موارد نادر، آمبولیزاسیون ممکن است به عود واریکوسل نیز منجر شود.

آیا بستن واریکوسل بر ساختن تستوسترون تأثیری می گذارد؟

واریکوسل می‌تواند در درازمدت به کاهش تستوسترون کمک کند، زیرا خون راکد می‌شود و بیضه‌ها از اکسیژن گرسنه می‌مانند. با این حال، از آنجایی که بستن واریکوسل به طور موقت جریان خون را در یک ناحیه از بیضه ها کاهش می دهد، بستن ممکن است باعث کاهش موقت تولید تستوسترون شود، اما این معمولاً یک نگرانی طولانی مدت نیست. در بیشتر موارد، سطح تستوسترون در عرض چند ماه پس از جراحی به حالت عادی برمی‌گردد و برخی ممکن است افزایش پیدا کنند زیرا وریدهای دیگر جریان خون بیشتری دریافت می‌کنند.

مرکز اورولوژی در کرج: لیزر پروستات، درمان زگیل تناسلی و اختلال نعوظ، واریکوسل میکروسکوپی و درمان ناتوانی جنسی، لیزر سنگ کلیه، جراحی زیبایی مردان در کرج، انجام نوار مثانه، شاک ویو نعوظ ، شاک ویو پلاک پیرونی، شاک ویو پروستات، وازکتومی سرپایی در کرج، وازکتومی در کرج، درمان ناباروری در کرج، درمان سرطان پروستات و بی اختیاری ادرار، سیستوسکوپی فلکسیبل، درمان عفونت تناسلی و ادراری، جراحی ترمیمی تناسلی، بیماری جنسی و انجام نوار مثانه در کرج،جراحی واریکوسل میکروسکوپی

جهت مشاوره و انجام تمامی خدمات در مرکز اورولوژی جهانشهر مانند: لیزر پروستات، درمان زگیل تناسلی و اختلال نعوظ، واریکوسل میکروسکوپی و درمان ناتوانی جنسی، لیزر سنگ کلیه، جراحی زیبایی مردان در کرج، انجام نوار مثانه، شاک ویو نعوظ، شاک ویو پلاک پیرونی، شاک ویو پروستات، وازکتومی سرپایی در کرج، درمان ناباروری در کرج، درمان سرطان پروستات و بی اختیاری ادرار، سیستوسکوپی فلکسیبل، درمان عفونت تناسلی و ادراری، جراحی ترمیمی تناسلی، بیماری جنسی و …. در جهانشهر کرج میتوانید جهت مشاوره و درخواست نوبت خود با مشاوران ما در ارتباط باشید