تنگی مجرای ادرار یک شرایط پزشکی می باشد که معمولا مردان را درگیر می کند.

دلایل تنگی مجرای ادرار چیست؟

تنگی مجرای ادرار شامل منقبض شدن مجرای ادرار می باشد. این به طور معمول به علت التهاب بافت یا وجود بافت اسکار می باشد.

بافت اسکار قادر است نتیجه عوامل بسیاری باشد.

پسرهای جوانی که تحت عمل جراحی هیپوسپادیاس (شیوه ای برای اصلاح پیشابراه توسعه پیدا نکرده) و مردهایی که کاشت آلت تناسلی داشته اند، شانس زیادتری برای ایجاد تنگی مجرای ادرار خواهند داشت.

صدمه ی استرادل یک نوع متداول تروما می باشد که قادر است باعث تنگی مجرای ادرار گردد.

نمونه هایی از صدمه های استرادل مانند افتادن روی میله دوچرخه یا خوردن ضربه به ناحیه ی نزدیک به کیسه بیضه می باشد.

بیشتر بخوانید: تزریق PRP

بقیه ی دلایل احتمالی تنگی مجرای ادرار:

• شکستن لگن
• گذاشتن کاتتر
• تابیدن – تشعشع
• عمل جراحی بر روی پروستات
• هیپرپلازی خوش خیم پروستات

دلایل نادر عبارتند از:

• توموری که در نزدیکی مجرای ادرار قرار گرفته است
• عفونت های ادراری درمان نگردیده یا تکراری

عامل های خطر تنگی مجرای ادرار چه می باشد؟

بعضی از مردان در معرض خطر ابتلا به تنگی مجرای ادرار قرار دارند، مخصوصا آنهایی که دارای این موارد هستند:

• وجود یک یا چند نوع بیماری مقاربتی
• به تازگی یک کاتتر (لوله کوچک و انعطاف پذیری که جهت تخلیه ادرار از مثانه به بدن وارد گردیده است) قرار گرفته است.
• اورتریت یا ملتهب شدن مجرای ادرار (ورم و تحریک در مجرای ادرار) احتمالاً به علت عفونت
• بزرگ شدگی پروستات

نشانه های تنگی مجرای ادرار چیست؟

تنگی مجرای ادرار قادر است نشانه های زیادی را ایجاد نمایدکه از خفیف تا شدید متغیر می باشد.

بعضی از نشانه های تنگی مجرای ادرار عبارتند از:

• جریان ادرار دارای ضعف یا کم شدن حجم ادرار
• هوس ناگهانی و مکرر جهت ادرار نمودن
• حس تخلیه ی ناقص مثانه پس از ادرار
• آغاز و توقف مکرر جریان ادرار
• درد یا سوزش در زمان ادرار
• ناتوان بودن در کنترل ادرار (بی اختیاری)
• درد در قسمت لگن یا پایین شکم
• ترشح های مجرای ادرار
• ورم آلت تناسلی و درد
• مشاهده ی خون در مایع منی
• مشاهده ی خون در ادرار
• تیره گشتن ادرار
• ناتوان بودن در دفع ادرار (این خیلی جدی می باشد و احتیاج به مراقبت فوری پزشکی خواهد داشت)

بیشتر بخوانید: تزریق بوتاکس آلت تناسلی 

تنگی مجرای ادرار چطور مشخص می گردد؟

پزشک ها امکان دارد از چندین شیوه برای تشخیص تنگی مجرای ادرار استفاده نمایند.

بررسی نشانه ها و سابقه پزشکی شما

می توانید نشانه های بیان شده در بالا را خودتان گزارش کنید.

پزشک شما همینطور امکان دارد درباره ی بیماری ها و شیوه های پزشکی گذشته سؤال نماید تا مشخص نماید که آیا یک یا چند عامل خطر موجود است.

انجام دادن معاینه فیزیکی

یک معاینه ی فیزیکی ساده از ناحیه آلت تناسلی قادر است به پزشک کمک نماید تا وجود تنگی ادرار را مشخص کند.

به طور مثال، پزشک قادر است به سادگی قرمزی (یا ترشح های مجرای ادرار) را مشاهده نماید و متوجه گردد که آیا یک یا چند ناحیه سفت یا دارای ورم شده است.

بیشتر بخوانید: روش های کنترل بی اختیاری ادرار

انجام آزمایش ها

جهت تشخیص قطعی تنگی مجرای ادرار، پزشک امکان دارد تصمیم داشته باشد که یک یا چند آزمایش های زیر را انجام بدهد:

• اندازه گیری مقدار جریان در زمان ادرار
• تجزیه و تحلیل خاصیت های فیزیکی و شیمیایی ادرار جهت تعیین اینکه آیا باکتری (یا خون) موجود است یا نه
• سیستوسکوپی: گذاشتن یک لوله کوچک با دوربین در بدن جهت دیدن درون مثانه و مجرای ادرار (مستقیم ترین روش برای چک کردن تنگی)
• اندازه گرفتن سایز دهانه مجرای ادرار
• آزمایش های کلامیدیا و سوزاک

شیوه های درمان تنگی مجرای ادرار

درمان به شدت بیماری تنگی مجرای ادراری وابسته است.

غیر جراحی

شیوه ی اولیه درمان این می باشد که مجرای ادرار را با استفاده کردن از ابزار پزشکی به نام گشادکننده بازتر نمائیم.

این یک شیوه ی سرپایی می باشد، به این معنی که شما مجبور نمی باشید شب را در بیمارستان باشید. پزشک با عبور دادن یک سیم کوچک از مجرای ادرار و درون مثانه آغاز به گشاد نمودن آن می نماید.

به مرور زمان، گشادکننده های بزرگتر تدریجا عرض مجرای ادرار را زیاد می کنند.

از دیگر گزینه های غیر جراحی، گذاشتن کاتتر ادراری دائمی می باشد. این شیوه به طور معمول در موارد شدید انجام می گیرد.

خطرهایی مثل تحریک مثانه و عفونت مجاری ادراری موجود است.

عمل جراحي

جراحی یک گزینه دیگر می باشد. اورتروپلاستی باز گزینه ای برای تنگی های طولانی تر و شدیدتر می باشد.

این شیوه شامل برداشت بافت صدمه دیده و بازسازی مجرای ادرار می باشد. نتایج با توجه به اندازه تنگی تفاوت دارد.

منحرف کردن جریان ادرار

در موردهای شدید، یک شیوه انحراف کامل ادرار امکان دارد موردنیاز باشد. این جراحی به صورت دائم جریان ادرار را به یک سوراخ در شکم تغییر خواهد داد.

این شامل استفاده کردن از قسمتی از روده جهت کمک به اتصال حالب به دهانه می باشد.

انحراف ادرار به طور معمول فقط در صورتی انجام می گیرد که مثانه شدیدا صدمه دیده باشد یا احتیاج به برداشتن آن باشد.

بیشتر بخوانید: علائم عفونت کلیه

چطور می توانم از تنگی مجرای ادرار پیشگیری نمایم؟

همواره نمی شود از تنگی مجرای ادرار پیشگیری نمود. از آنجا که بیماری های مقاربتی یکی از دلایل می باشند، استفاده کردن از محافظ در زمان تماس جنسی قادر است از بعضی موارد جلوگیری نماید.

با این حال، همواره نمیشود از صدمه ها و بقیه ی شرایط پزشکی مربوط به تنگی مجرای ادرار خودداری نمود.

در صورتی که نشانه های تنگی مجرای ادرار را تجربه نمودید، سریعا به پزشک مراجعه نمائید.

درمان فوری مشکل بهترین روش برای پیشگیری از عوارض جدی می باشد.