ما در این مقاله به مبحث لیزر پروستات می پردازیم. جهت مشاوره و انجام تمامی خدمات در مرکز اورولوژی در کرج جهانشهر مانند: لیزر پروستات، درمان زگیل تناسلی و اختلال نعوظ، واریکوسل میکروسکوپی و درمان ناتوانی جنسی، لیزر سنگ کلیه، جراحی زیبایی مردان، انجام نوار مثانه، شاک ویو نعوظ، شاک ویو پلاک پیرونی، شاک ویو، وازکتومی سرپایی در کرج، درمان ناباروری در کرج، درمان سرطان پروستات و بی اختیاری ادرار، سیستوسکوپی فلکسیبل، درمان عفونت تناسلی و ادراری، جراحی ترمیمی تناسلی، بیماری جنسی و وازکتومی در کرج  …. در جهانشهر کرج میتوانید جهت مشاوره و درخواست نوبت خود با مشاوران ما در ارتباط باشید.

لیزر پروستات چیست؟

درمان “لیزر پروستات” یکی از پیشرفته‌ ترین روش‌ های درمانی برای مشکلات پروستات و درمان سرطان پروستات، به‌ ویژه بزرگی خوش‌ خیم پروستات (BPH)، محسوب می‌ شود. در این روش عمل پروستات با لیزر از انرژی لیزر برای حذف یا کوچک کردن بافت‌ های اضافی پروستات استفاده می‌ شود تا جریان ادرار بهبود یابد و علائم آزاردهنده ادراری کاهش یابد. لیزر پروستات در کرج یک جایگزین کم‌ تهاجم و مؤثر نسبت به جراحی‌ های سنتی است که امروزه به‌ سرعت در حال جایگزینی روش‌ های قدیمی‌ تر است.

روش درمانی با لیزر

در روش درمان پروستات با لیزر، پزشک از لیزر پرقدرت برای تبخیر یا بریدن بافت بزرگ‌ شده پروستات استفاده می‌ کند. این عمل معمولاً تحت بی‌ حسی نخاعی یا بی‌ هوشی عمومی انجام می‌ شود و مدت بستری بسیار کوتاه‌ تری نسبت به جراحی باز دارد.

تفاوت لیزر پروستات با جراحی باز

برخلاف جراحی باز که شامل برش‌ های بزرگ و دوره نقاهت طولانی است، لیزر پروستات یک روش کم‌ تهاجمی است که با حداقل درد و خونریزی همراه است. بیماران معمولاً پس از چند ساعت تا یک روز می‌ توانند از بیمارستان مرخص شوند.

کاربردهای اصلی لیزر در درمان بیماری‌ های پروستات

از لیزر پروستات برای درمان بزرگی خوش‌ خیم پروستات، کاهش علائم ادراری مانند تکرر ادرار، احتباس ادراری و جریان ضعیف ادرار استفاده می‌ شود. همچنین در برخی موارد، برای بیمارانی که امکان جراحی باز ندارند، بهترین گزینه درمانی محسوب می‌ شود.

چه زمانی لیزر پروستات توصیه می‌ شود؟

علائم نیاز به درمان

زمانی که علائم ادراری شدید، مکرر و آزاردهنده شوند، مانند تکرر ادرار، درد هنگام ادرار، بیدار شدن‌ های مکرر در شب برای ادرار و احساس تخلیه ناقص مثانه، درمان با لیزر پروستات می‌ تواند بسیار مؤثر باشد.

شرایط مناسب برای استفاده از لیزر

افرادی که دارای بزرگی پروستات خوش‌ خیم با اندازه متوسط تا بزرگ هستند، اما به دنبال روشی کم‌ تهاجمی با حداقل عوارض می‌ گردند، بهترین کاندید برای لیزر پروستات هستند.

چه کسانی کاندید مناسبی نیستند؟

افراد با مشکلات خاص انعقادی خون، یا بیمارانی که به دلیل بیماری‌ های قلبی امکان بی‌ هوشی ندارند، ممکن است گزینه مناسبی برای این روش نباشند. همچنین در موارد سرطان پروستات، این روش کاربرد ندارد.

انواع روش‌ های لیزر درمانی پروستات

روش HoLEP

مزایا و معایب

روش HoLEP (Enucleation with Holmium Laser) یکی از قدرتمندترین تکنیک‌ ها برای درمان بزرگی پروستات است. این روش قادر است حتی پروستات‌ های با حجم بالا را نیز به‌ خوبی درمان کند. از مزایای آن می‌ توان به تخلیه کامل بافت، کاهش خطر بازگشت بیماری و بهبود سریع اشاره کرد. تنها عیب آن نیاز به تجهیزات پیشرفته و پزشک با تجربه است.

برای چه کسانی مناسب است؟

بیمارانی که دارای پروستات‌ های خیلی بزرگ هستند و به دنبال راه‌ حلی دائمی می‌ گردند، بهترین کاندید برای HoLEP هستند.

روش GreenLight

نحوه‌ی عملکرد

در روش GreenLight، از لیزر سبز رنگ برای تبخیر سریع بافت پروستات استفاده می‌ شود. این روش بدون خونریزی انجام می‌ شود و معمولاً نیاز به بستری ندارد.

مدت زمان بهبودی

اکثر بیماران طی ۲۴ تا ۴۸ ساعت به فعالیت‌ های عادی خود بازمی‌ گردند. درد و ناراحتی بسیار کم است و نیاز به استفاده طولانی‌ مدت از سوند نیز وجود ندارد.

روش ThuLEP

تفاوت آن با سایر روش‌ ها

روش ThuLEP با استفاده از لیزر تولیوم انجام می‌ شود و شباهت زیادی به HoLEP دارد. تفاوت اصلی در نوع لیزر مورد استفاده است که انرژی متفاوتی را برای برش و تبخیر بافت ارائه می‌ دهد. این روش برای پروستات‌ های با اندازه متوسط تا بزرگ مناسب است.

مزایا و معایب لیزر پروستات

مزایا نسبت به روش‌ های سنتی

• خونریزی کمتر
• نیاز کمتر به بستری
• بازگشت سریع‌ تر به فعالیت‌ های روزانه
• کاهش نیاز به سوند ادراری
• خطر کمتر عفونت پس از عمل

معایب و عوارض احتمالی

• احتمال سوزش ادرار در روزهای ابتدایی پس از عمل
• احتمال باریک شدن مجرای ادراری در بلندمدت
• نیاز به تکرار عمل در برخی بیماران خاص

تأثیر بر عملکرد جنسی و ادراری

بیشتر بیماران پس از لیزر پروستات، بهبودی چشمگیری در علائم ادراری مشاهده می‌ کنند. عملکرد جنسی در اغلب موارد حفظ می‌ شود؛ اما برخی بیماران ممکن است دچار انزال برگشتی شوند که یک عارضه بی‌ خطر اما گاه ناخوشایند است.

مراقبت‌ های قبل و بعد از عمل لیزر پروستات

آمادگی‌ های قبل از عمل

• آزمایش خون و ادرار
• سونوگرافی از پروستات
• قطع برخی داروهای رقیق‌ کننده خون تحت نظر پزشک

دوره نقاهت پس از عمل

دوره نقاهت پس از عمل لیزر پروستات معمولاً بسیار کوتاه است. بیماران اغلب پس از ۲۴ ساعت قادر به ترک بیمارستان هستند و طی ۳ تا ۷ روز می‌ توانند فعالیت‌ های عادی خود را آغاز کنند.

نکاتی برای بازگشت سریع‌ تر به زندگی روزمره

• مصرف زیاد مایعات برای شستشوی مثانه
• اجتناب از فعالیت‌ های سنگین تا چند هفته
• مصرف داروهای تجویز شده طبق دستور پزشک

سوالات پرتکرار درباره لیزر پروستات

آیا این روش برگشت‌ پذیر است؟

در بیشتر موارد، لیزر پروستات نتایج ماندگاری دارد. با این حال، برخی بیماران ممکن است پس از چند سال نیاز به تکرار عمل پیدا کنند.

هزینه لیزر پروستات چقدر است؟

هزینه لیزر پروستات بسته به نوع مرکز درمانی، پزشک و نوع لیزر مورد استفاده متفاوت است. به‌ طور میانگین، هزینه آن بین ۱۵ تا ۵۰ میلیون تومان در ایران متغیر است.

آیا بیمه هزینه را پوشش می‌ دهد؟

برخی بیمه‌ های تکمیلی بخشی از هزینه‌ های عمل لیزر پروستات را پوشش می‌ دهند. بهتر است پیش از عمل با بیمه خود مشورت کنید.

با توجه به پیشرفت‌ های پزشکی، لیزر پروستات به عنوان یکی از بهترین و کم‌ خطرترین روش‌ های درمانی شناخته می‌ شود که می‌ تواند کیفیت زندگی مردان مبتلا به BPH را به‌ طور چشمگیری بهبود دهد. اگر به دنبال راهی مؤثر، ایمن و سریع برای درمان بزرگی پروستات هستید، حتماً با پزشک متخصص درباره امکان استفاده از لیزر پروستات مشورت کنید.

لیزر پروستات

از عمل پروستات با لیزر جهت تسکین نشانه های ادراری متوسط ​​تا شدید ناشی از بزرگ شدگی پروستات استفاده می گردد، بیماری که به هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) معروف است.

در طول عمل لیزر پروستات، پزشک یک اسکوپ را از نوک آلت تناسلی به لوله ای که ادرار را از مثانه (مجرای ادرار) انتقال می دهد، وارد می نماید.

پروستات مجرای ادرار را احاطه نموده است. لیزر که از اسکوپ عبور می نماید، از انرژی استفاده می نماید تا بافت اضافه که مانع از جریان ادرار می گردد را کوچک نموده یا از بین ببرد.

لیزر از نور متمرکز جهت ایجاد حرارت دقیق و شدید استفاده می نماید.

انواع گوناگونی از عمل پروستات با لیزر وجود دارد، از قبیل:

جراحی PVP با لیزر

در این شیوه از لیزر جهت ذوب (تبخیر) بافت اضافه پروستات و بزرگ نمودن مجرای ادرار استفاده می گردد.

جراحی پروستات توسط لیزر هولمیوم (HoLAP)

 این شیوه مشابه جراحی PVP می باشد ولی از لیزر متفاوتی استفاده می نماید.

انوکلئاسیون پروستات توسط لیزر هولمیوم (HoLEP)

در این شیوه از لیزر جهت برش دادن و از بین بردن بافت اضافه که سبب انسداد مجرای ادرار می گردد استفاده می کنند.

بعد از ابزار دیگری جهت برش بافت پروستات و تبدیل به قطعه های کوچک تر استفاده می گردد که به سادگی از بدن خارج می شوند.

این شیوه می تواند راهی برای درمان مردانی باشد که پروستات آنها شدیدا بزرگ شده است.

نوع عمل پروستات توسط لیزر که پزشک توصیه می نماید به عوامل گوناگونی وابسته است از جمله:

• سایز پروستات
• شرایط سلامتی
• نوع تجهیزات لیزر استفاده شده
• تخصص پزشک

عمل لیزر پروستات به کم شدن علائم ادراری ناشی از هیپرپلازی خوش خیم پروستات کمک می نماید، از قبیل:

• احتیاج مکرر و فوری به ادرار
• اشکال در شروع ادرار
• ادرار آرام (طولانی)
• زیاد شدن دفعات ادرار در شب
• توقف و شروع دوباره هنگام ادرار
• حس اینکه که نمی توانید مثانه خود را کاملا تخلیه نمائید.
• عفونت دستگاه ادراری

عمل لیزر پروستات همینطور امکان دارد برای درمان یا پیشگیری از عوارض ناشی از انسداد جریان ادرار انجام گردد، مانند:

• عفونت ادراری مکرر
• صدمه به کلیه یا مثانه
• نداشتن توانایی کنترل کردن ادرار یا نداشتن توانایی ادرار کردن
• سنگ مثانه
• خون در ادرار

عمل پروستات توسط لیزر می تواند چند مزیت نسبت به بقیه روش های درمان هیپرپلازی خوش خیم پروستات مثل تراشیدن پروستات از راه مجرای ادرار (TURP) و پروستاتکتومی باز داشته باشد.

این مزیت ها می تواند شامل این موارد باشد:

ریسک کمتر خونریزی

عمل پروستات توسط لیزر می تواند گزینه مناسبی برای درمان مردهایی باشد که جهت رقیق سازی خون خود از دارو استفاده می نمایند یا دارای اختلال خونریزی دهنده می باشند که امکان لخته شدن طبیعی خون را نخواهد داد.

بستری کوتاه تر در بیمارستان

عمل لیزر پروستات قادر است به صورت سرپایی یا تنها با یک شب بستری در بیمارستان انجام گیرد.

بهبود زودتر

بهبودی از جراحی پروستات توسط لیزر به صورت کلی زمان کمتری در مقایسه با بهبودی نسبت به شیوه تراشیدن پروستات از راه مجرای ادرار (TURP) یا عمل جراحی باز دارد.

احتیاج کمتر به سوند

عمل های جراحی برای درمان بزرگ شدگی پروستات به طور معمول احتیاج به استفاده کردن از سوند (کاتتر) برای تخلیه ادرار از مثانه بعد از جراحی دارد.

در جراحی لیزر پروستات، به طور معمول برای کمتر از 24 ساعت به سوند احتیاج می باشد.

نتیجه فوری

بهبود علائم ادراری ناشی از عمل پروستات با لیزر بلافاصله قابل مشاهده می باشد.

امکان دارد چندین هفته تا چند ماه به طول انجامد تا شاهد بهبودی قابل توجه در درمان های دارویی باشیم.

 خطرهای جراحی پروستات با لیزر

خطرهای جراحی لیزر پروستات می تواند شامل موارد زیر باشد:

اشکالات موقتی ادرار

پس از جراحی لیزر پروستات امکان دارد برای چند روز در ادرار کردن مشکلاتی داشته باشید.

تا موقعی که بتوانید بدون اشکالی ادرار کنید، می بایست یک سوند (کاتتر) به آلت تناسلی وصل شود تا ادرار از مثانه خارج گردد.

بیشتر بخوانید: درمان اختلال نعوظ در مردان

عفونت مجاری ادراری

این نوع عفونت پس از هر نوع جراحی پروستات یکی از عوارض احتمالی می باشد.

هر چقدر سوند در بدن قرار بگیرد، احتمال عفونت به صورت فزاینده ای وجود دارد.

جهت درمان عفونت احتمالاً به آنتی بیوتیک احتیاج خواهد بود.

 تنگی مجرای ادرار

جای زخم بعد از جراحی لیزر پروستات می تواند جریان ادرار را مسدود نماید و منجر به احتیاج به درمان اضافه شود.

ارگاسم خشک

یک اثر رایج و طولانی مدت در هر نوع عمل پروستات، ترشح منی در زمان انزال در مثانه می باشد و نه خروج از آلت تناسلی مرد.

ارگاسم خشک که تحت عنوان انزال رتروگراد هم شناخته می شود مضر نمی باشد و به صورت کلی بر لذت جنسی اثر نمی گذارد؛ ولی می تواند در توانایی باروری فرد اختلال ایجاد نماید.

اختلال نعوظ

ریسک اختلال نعوظ بعد از درمان پروستات اندک می باشد و به صورت کلی در عمل  پروستات با لیزر کمتر از جراحی سنتی می باشد.

احتیاج به درمان مجدد

بعضی از مردان بعد از جراحی لیزر پروستات، مجبور به درمان اضافه می گردند چون تمام بافت برداشته نشده یا امکان دارد با گذشت زمان مجددا رشد نماید.

مردهایی که انوکلئاسیون پروستات با لیزر هولمیوم انجام می دهند به طور معمول احتیاجی به درمان مجدد ندارند چون در این عمل کل پروستات که می تواند جریان ادرار را دچار انسداد کند برداشته خواهد شد.

عوارض جدی طولانی مدت در جراحی لیزر پروستات کمتر از جراحی سنتی می باشد.

 آماده سازی برای جراحی لیزر پروستات

چند روز پیش از عمل پروستات با لیزر، پزشک امکان دارد توصیه کند مصرف داروهایی را که خطر خونریزی را زیاد می کند، متوقف نمائید، مانند:

• داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین یا کلوپیدوگرل
• مسکن های بدون نسخه مثل آسپیرین، ایبوپروفن یا ناپروکسن

به احتمال زیاد برای پیشگیری از عفونت دستگاه ادراری آنتی بیوتیک تجویز می گردد.

مرکز اورولوژی جهانشهر: لیزر پروستات، درمان زگیل تناسلی و اختلال نعوظ، واریکوسل میکروسکوپی و درمان ناتوانی جنسی، لیزر سنگ کلیه، جراحی زیبایی مردان در کرج، انجام نوار مثانه، شاک ویو نعوظ ، شاک ویو پلاک پیرونی، شاک ویو پروستات، درمان پلاک پیرونی در کرج، وازکتومی در کرج، درمان ناباروری در کرج، درمان سرطان پروستات و بی اختیاری ادرار، سیستوسکوپی فلکسیبل، درمان سرطان پروستات در کرج، جراحی ترمیمی تناسلی، درمان ناتوانی جنسی در کرج، درمان زگیل تناسلی در کرج، بیماری جنسی و …. در جهانشهر کرج

جهت مشاوره و انجام تمامی خدمات در مرکز اورولوژی جهانشهر مانند: لیزر پروستات، درمان زگیل تناسلی و اختلال نعوظ، واریکوسل میکروسکوپی و درمان ناتوانی جنسی، لیزر سنگ کلیه، جراحی زیبایی مردان در کرج، انجام نوار مثانه، شاک ویو نعوظ، شاک ویو پلاک پیرونی، شاک ویو پروستات، وازکتومی سرپایی در کرج، درمان ناباروری در کرج، درمان سرطان پروستات و بی اختیاری ادرار، سیستوسکوپی فلکسیبل، درمان عفونت تناسلی و ادراری، جراحی ترمیمی تناسلی، بیماری جنسی و …. در جهانشهر کرج میتوانید جهت مشاوره و درخواست نوبت خود با مشاوران ما در ارتباط باشید