انواع مختلفی از جراحی سنگ کلیه وجود دارد که بسیار موثر بوده و از غیر تهاجمی تا کم تهاجمی را شامل می شود. رایج ترین روش هایی که ما در دانشگاه بهداشت یوتا انجام می دهیم عبارتند از:

• سنگ شکنی موج شوک (SWL)
• یورتروسکوپی با لیتوتریپسی لیزری
• نفرولیتوتومی از راه پوست (PCNL)

سنگ شکنی موج شوک

سنگ شکنی موج شوک (SWL) روشی است که از انرژی اولتراسوند برای شکستن سنگ کلیه به قطعات کوچکتر استفاده می کند که می توانند راحت تر از ادرار شما عبور کنند.

ما سنگ شکنی با موج شوک خارجی را در حالی که حدود 30 دقیقه تحت بیهوشی عمومی (خواب) هستید انجام خواهیم داد. در این مدت، ما یک سر اولتراسوند به نام لیتوتریپتر را روی پوست شما فشار می دهیم.

سپس با استفاده از امواج فراصوت و اشعه ایکس بر روی سنگ شما تمرکز می کنیم. پس از یک دوره مشاهده کوتاه، می توانید همان روز به خانه بروید.

اورتروسکوپی با لیزر لیتوتریپسی

در حالی که شما تحت بیهوشی عمومی (خواب) هستید، یورتروسکوپی را با لیتوتریپسی لیزری انجام خواهیم داد. در طول حدود یک ساعت، ما این موارد را انجام خواهیم داد:

1. یک اورتروسکوپ کوچک (دوربین) را از مجرای ادرار (لوله ای که ادرار را از بدن شما از مثانه خارج می کند)، به داخل مثانه و تا سنگ، در حالب یا کلیه، عبور دهید. اسکوپ به ما امکان می دهد سنگ شما را بدون ایجاد برش (برش) ببینیم.
2. در صورت نیاز با استفاده از یک فیبر لیزری کوچک، سنگ خود را به قطعات کوچکتر بشکنید.
3. تکه های سنگ را با یک سبد سنگی کوچک که از داخل اسکوپ وارد می کنیم بردارید.
4. یک استنت پلاستیکی موقت را در داخل حالب (در بیشتر موارد) قرار دهید تا اطمینان حاصل شود که هرگونه تورم قطعات سنگی را که خیلی کوچک هستند و نمی‌توانند در سبد قرار بگیرند یا ادرار را تخلیه نمی‌کند، مسدود نمی‌کند. استنت کاملا داخلی است و برای جمع آوری ادرار نیازی به هیچ قسمت خارجی ندارد.

پس از یک دوره مشاهده کوتاه، می توانید همان روز به خانه بروید.

حدود پنج درصد مواقع حالب برای یورتروسکوپ خیلی باریک است. اگر این اتفاق برای شما بیفتد، ما یک استنت در محل قرار می دهیم تا حالب شما را گشاد کند. ما عمل شما را برای دو تا سه هفته بعد موکول می کنیم.

بیشتر بخوانید: تشخیص و درمان عفونت های ادراری 

نفرولیتوتومی از راه پوست (PCNL)

نفرولیتوتومی از راه پوست یک روش کم تهاجمی است که ما از آن برای برداشتن سنگ های بزرگ از کلیه استفاده می کنیم که به سایر روش ها پاسخ خوبی نمی دهند یا تعداد زیادی سنگ کوچک در یک کلیه.

در حالی که شما تحت بیهوشی عمومی (خواب) هستید، نفرولیتوتومی از راه پوست را انجام می دهیم. این روش حدود دو تا سه ساعت طول می کشد تا کامل شود. در طول روش، ما:

1. یک دوربین کوچک (دوربین) را از یک برش نیم اینچی در پشت خود و داخل کلیه خود عبور دهید.
2. سنگ خود را با انرژی اولتراسونیک که ما از طریق محدوده هدایت می کنیم، بشکنید.
3. تکه های سنگ را مکش کنید.
4. برای کمک به تخلیه کلیه و توقف هرگونه خونریزی (در بسیاری از موارد) یک استنت پلاستیکی موقت یا لوله دیگری قرار دهید.

احتمال دارد بعد از نفرولیتوتومی از راه پوست یک تا دو روز در بیمارستان بمانید. در طول این مدت، ممکن است برای دیدن اینکه آیا قطعات سنگی باقی مانده است، عکس‌برداری با اشعه ایکس سفارش دهیم.

بیشتر بخوانید: تشخیص و درمان سنگ کلیه 

سایر جراحی ها

اگر این روش‌های کمتر تهاجمی با شکست مواجه شوند، ممکن است انواع جراحی دیگری را برای برداشتن سنگ پیشنهاد کنیم. با این حال، این به ندرت ضروری است.