ما در این مقاله به مبحث نوار مثانه چگونه انجام می شود می پردازیم. جهت مشاوره و انجام تمامی خدمات در مرکز اورولوژی جهانشهر مانند: لیزر پروستات، درمان زگیل تناسلی و اختلال نعوظ، واریکوسل میکروسکوپی و درمان ناتوانی جنسی، لیزر سنگ کلیه، جراحی زیبایی مردان، انجام نوار مثانه، شاک ویو نعوظ، شاک ویو پلاک پیرونی، شاک ویو، وازکتومی سرپایی در کرج، درمان ناباروری در کرج، درمان سرطان پروستات و بی اختیاری ادرار، سیستوسکوپی فلکسیبل، درمان عفونت تناسلی و ادراری، جراحی ترمیمی تناسلی، بیماری جنسی و وازکتومی در کرج  …. در جهانشهر کرج میتوانید جهت مشاوره و درخواست نوبت خود با مشاوران ما در ارتباط باشید.

نوار مثانه چگونه انجام می شود

نوار مثانه یا تست اورودینامیک برای ارزیابی کاملی از سلامت و صحت ذخیره ادرار و تخلیه ادرار توسط مثانه می باشد. در این آزمایش عملکرد اسفنکتر ادرار و مجرای ادرار و هماهنگی آن ها با مثانه بررسی می شود. در مورد آن دسته از علائم و بیماری های ادراری که نیاز به انجام نیاز مثانه دارند و نحوه انجام کار توضیحات کاملی داده شده است.

دستگاه ادراری تحتانی چیست و چگونه کار می کند؟

سیستم ادراری تحتانی شامل مثانه و مجرای ادرار است. مثانه در لگن قرار دارد و به اندام های مجاور، ماهیچه ها و استخوان لگن متصل است که این عضو را در لگن نگه می دارد. مجرای ادرار یک لوله عضلانی است که به گردن مثانه متصل است و ادرار را به خارج از بدن می برد. اسفنکتر ادراری متشکل از رشته های عضلانی حلقوی است که از اتصال بین مثانه و مجرای ادرار شروع می شود و در امتداد مجرای ادرار تا حدود قسمت میانی مجرای ادرار امتداد می یابد.

عملکرد اسفنکتر داخلی در هماهنگی با عضلات دیواره مثانه خیلی با اهمیت است. به این ترتیب زمانی که مثانه از ادرار پر می شود، ماهیچه های دیواره مثانه باید شل شوند. در ضمن باید اسفنکتر منقبض و بسته شود تا ادرار به بیرون نشت نکند.

مثانه می تواند حدود 400 تا 500 میلی لیتر ادرار را برای حدود 2 تا 5 ساعت در خود نگه دارد. هنگامی که مثانه بیشتر پر می شود و به حداکثر ظرفیت خود نزدیک می شود، انقباض ماهیچه مثانه با سیگنال های مغزی در همان زمان، آغاز می شود. در نتیجه سیگنال های مغزی هماهنگ، اسفنکتر خارجی شل می شود تا ادرار به بیرون جریان یابد.

در واقع 99 درصد مواقع دستگاه ادراری تحتانی در مرحله ذخیره سازی و کمتر از 1 درصد در مرحله تخلیه ادرار سپری می شود. در مرحله ذخیره یا پر شدن ادرار، اگر اسفنکتر ادرار قوی باشد، نشت ادرار در هنگام سرفه و عطسه یا افزایش فشار شکم نباید رخ دهد. همچنین در این مرحله فشار داخل مثانه باید ثابت باشد و انقباضات غیرارادی در عضله مثانه رخ ندهد.

از طرفی در مرحله تخلیه باید قدرت عضلانی کافی در دیواره مثانه وجود داشته باشد تا ادرار به بیرون رانده شود و اسفنکتر ادرار کاملاً شل باشد و در مسیر خروج ادرار هیچ انسدادی وجود نداشته باشد.

اگر عوامل فوق نقش خود را به خوبی ایفا کنند، یک سیکل ادراری (شامل پر شدن و تخلیه) بدون مشکل کامل می شود. در واقع نقش اصلی نوار مثانه ارزیابی کامل مراحل فوق و تشخیص دقیق مشکل در پر شدن و تخلیه مثانه است.

بیشتر بخوانید: ناتوانی جنسی در مردان

در چه مواردی انجام نوار مثانه (تست یورودینامیک) ضروری است؟

مواردی که حتما احتیاج به نوار مثانه دارند:

1. مثانه نوروژنیک (به دنبال آسیب به مراکز کنترل ادرار در نخاع).
2. مانند سکته مغزی، تومور مغزی، آسیب نخاعی، قطع نخاع، بیماری ام اس، فلج مغزی…
3. بی اختیاری ادرار در هنگام سرفه و عطسه و زور زدن.
4. تکرر ادرار، میل شدید به ادرار کردن.
5. تاخیر در شروع ادرار، احساس تخلیه ناقص ادرار.
6. عفونت های مکرر ادرار
7. شب ادراری اولیه که بعد از پانزده سالگی ادامه می یابد و رفع نشده است و شب ادراری ثانویه (مواردی که در کودکی وجود نداشته و بعد از بلوغ شروع شده است).

در موارد فوق، معمولاً اگر علائم ادراری بیمار مداوم و آزاردهنده باشد و پاسخ مناسبی به درمان دارویی نداشته باشد، بیمار برای اسکن مثانه یا تست اورودینامیک ارجاع داده می شود.

بیمار برای انجام اسکن مثانه چه آمادگی هایی باید داشته باشد؟

به منظور آمادگی برای آزمایش، آزمایش ادرار باید چند روز قبل از آزمایش مثانه انجام شود تا از عدم وجود عفونت اطمینان حاصل شود. اگر بیمار کاتتر مداوم داشته باشد باید 24 ساعت قبل آنتی بیوتیک مصرف شود. در افرادی که یبوست مزمن دارند، قبل از آزمایش مثانه، اجابت مزاج با کمک دارو توصیه می شود. فشار ناشی از پری روده نباید در آزمایش اختلال ایجاد کند.

چنانچه بیمار در حال مصرف داروهایی از قبیل اکسی بوتینین، تولترودین، سولیفناسین، تامسولوسین و بتانکول است، باید از روز قبل آن ها را قطع کند. معمولاً یک قرص سیپروفلوکساسین یک ساعت قبل از آزمایش و یک قرص دیگر 12 ساعت بعد از آزمایش برای جلوگیری از عفونت ادراری مصرف می شود. برای به حداقل رساندن درد می توان از ژل موضعی لیدوکائین استفاده کرد.

در آزمایش مثانه (تست یورودینامیک) دقیقاً چه مواردی بررسی می شود؟

روش تست:

برای انجام دادن آزمایش مثانه، به بیمار توصیه می کنیم دو ساعت پیش از آزمایش مایعات زیادی بنوشد تا هنگام آزمایش احساس ادرار کردن داشته باشد. سپس مرحله اول یعنی اوروفلومتری انجام می شود و از بیمار خواسته می شود تا در دستگاه اوروفلومتری ادرار کند. در این مرحله حجم ادرار، سرعت جریان ادرار و مدت زمان دفع کامل ادرار بررسی می شود.

در مرحله بعد برای انجام سیستومتری، ادرار باقیمانده در مثانه تخلیه و با استفاده از کاتتر بسیار باریک Nelaton اندازه گیری می شود. سپس یک کاتتر باریک وارد حفره مثانه می شود.

در مرحله PFS قدرت انقباض عضله مثانه برای دفع ادرار، فشار مثانه در هنگام ادرار و سرعت جریان ادرار بررسی می شود. علاوه بر این، هماهنگی اسفنکتر ادرار برای آرامش کامل در مرحله ادرار بررسی می شود.

در نهایت اورولوژیست پس از بررسی تمامی یافته ها، نوع اختلال عملکردی را تشخیص داده و مراحل درمان را بر اساس آن برنامه ریزی می کند.

بیشتر بخوانید: درمان عفونت قارچی در مردان

آیا بعد از نوار مثانه نیاز به مراقبت خاصی وجود دارد؟

معمولا پس از انجام این آزمایش، بیمار احساس سوزش خفیفی می کند که طبیعی است. در 24 ساعت اول به طور خودکار رفع خواهد شد. توصیه می شود که بیمار مایعات گرم فراوان بنوشد و 12 ساعت پس از آزمایش یک قرص سیپروفلوکساسین مصرف کند.

بیشتر بخوانید: همه چیز درباره عمل وازکتومی

مرکز اورولوژی جهانشهر: لیزر پروستات، درمان زگیل تناسلی و اختلال نعوظ، واریکوسل میکروسکوپی و درمان ناتوانی جنسی، لیزر سنگ کلیه، جراحی زیبایی مردان در کرج، انجام نوار مثانه، شاک ویو نعوظ ، شاک ویو پلاک پیرونی، شاک ویو پروستات، وازکتومی سرپایی در کرج، وازکتومی در کرج، درمان ناباروری در کرج، درمان سرطان پروستات و بی اختیاری ادرار، سیستوسکوپی فلکسیبل، درمان عفونت تناسلی و ادراری، جراحی ترمیمی تناسلی، بیماری جنسی و …. در جهانشهر کرج

جهت مشاوره و انجام تمامی خدمات در مرکز اورولوژی جهانشهر مانند: لیزر پروستات، درمان زگیل تناسلی و اختلال نعوظ، واریکوسل میکروسکوپی و درمان ناتوانی جنسی، لیزر سنگ کلیه، جراحی زیبایی مردان در کرج، انجام نوار مثانه، شاک ویو نعوظ، شاک ویو پلاک پیرونی، شاک ویو پروستات، وازکتومی سرپایی در کرج، درمان ناباروری در کرج، درمان سرطان پروستات و بی اختیاری ادرار، سیستوسکوپی فلکسیبل، درمان عفونت تناسلی و ادراری، جراحی ترمیمی تناسلی، بیماری جنسی و …. در جهانشهر کرج میتوانید جهت مشاوره و درخواست نوبت خود با مشاوران ما در ارتباط باشید 

ارتباط با ما:

شماره تماس: ۰۲۶۳۴۴۹۶۳۴۹

شماره تماس: ۰۹۳۶۵۶۳۴۹۸۴

اینستاگرام: دکتر ناصر بخت

آدرس: کرج، جهانشهر، بلوار ماهان، میدان مدنی، خیابان مهران، ساختمان جهانشهر، طبقه پنجم واحد ۱۱ 

• انجام نوار مثانه در کرج

• وازکتومی سرپایی در کرج

• مرکز اورولوژی در کرج

• درمان ناتوانی جنسی

• اورولوژی در کرج

• درمان اختلال نعوظ

• درمان زگیل تناسلی