سیستوسل( افتادگی مثانه)

فتق مثانه یا پرولاپس قدامی که اغلب مردم آن را به عنوان افتادگی رحم می‌شناسند از رایج ترین مشکلات در زنان است.

تحقیقات نشان می دهد که میان 25% تا 50% زنان به افتادگی رحم مبتلا می گردند.

ما در این مقاله به چک کردن سیستوسل، نشانه ها و درمان آن می‌ پردازیم. امکان دارد شما هم دچار این مشکل شده باشید اما آگاهی چندانی درباره ی این اختلال نداشته باشید.

بیشتر بخوانید: تزریق PRP

سیستوسل چه اختلالی است؟

افتادگی قدامی واژن که به آن سیستوسل یا افتادگی مثانه هم گفته می شود، موقعی می باشد که مثانه از موقعیت عادی خود در لگن پایین آمده و به دیواره واژن فشار وارد می کند.

اندام های لگن از قبیل مثانه، رحم و روده ها به طور معمول به وسیله ماهیچه ها و بافت های همبند کف لگن در جای خودشان نگهداری می‌شوند.

افتادگی قدامی موقعی رخ می دهد که کف لگن ضعیف می گردد یا فشار بسیاری به کف لگن وارد می گردد.

این قادر است در طول زمان، در زمان زایمان طبیعی، یبوست مزمن، سرفه های زیاد یا بلند نمودن اجسام سنگین رخ دهد.

دلایل افتادگی مثانه چیست؟

کف لگنتان شامل ماهیچه‌ ها، رباط‌ ها و بافت‌ های همبند می باشد که از مثانه و بقیه ی اندام های لگنی شما حمایت می نمایند.

اتصالات میان اندام‌ های لگن و رباط‌ ها ممکن است به مرور زمان یا در نتیجه ضربه ناشی از زایمان یا فشارهای مزمن تضعیف گردد.

زمانی که این اتفاق رخ می دهد، مثانه شما می‌ تواند پایین تر از اندازه ی معمول لیز خورده و به درون واژن شما برآمده شود.

• حاملگی و زایمان طبیعی
• داشتن اضافه وزن یا چاق بودن
• بلند نمودن مکرر سنگینی
• زور زدن با حرک های روده
• سرفه مزمن یا برونشیت

چه عواملی خطر سیستوسل را افزایش می دهد؟

این عوامل امکان دارد خطر افتادگی قدامی را زیاد کنند که در ادامه به چک کردن رایج ترین عوامل آن می‌ پردازیم.

بیشتر بخوانید: روش های کنترل بی اختیاری ادرار

• حاملگی و زایمان

زنانی که زایمان طبیعی داشته اند، حاملگی های چند قلویی داشته یا نوزادان آنها وزن زیادی داشته اند در معرض خطر افتادگی مثانه می باشند.

• سالخوردگی

خطر افتادگی قدامی با بالا رفتن سن زیاد می شود.

این امر مخصوصا بعد از یائسگی، موقعی که تولید استروژن در بدن شما که به پر قدرت نگه داشتن کف لگن کمک می نماید کاهش پیدا می کند صادق می باشد.

• ژنتیک 

بعضی از زنان با بافت همبند ضعیف تری متولد می شوند که آنها را مستعد ابتلا به افتادگی مثانه می نماید.

• چاقی

زنانی که اضافه وزن یا چاقی دارند بیشتر در معرض خطر افتادگی قدامی‌ هستند.

چطور می‌توان از سیستوسل جلوگیری نمود؟

بعضی از عوامل خطر، از قبیل کار فیزیکی سنگین، اضافه وزن و یبوست را می شود کنترل نمود در حالی که عوامل خطر مثل سابقه خانوادگی را نمی‌ شود کنترل نمود.

با بالا رفتن سن احتمال بروز سیستوسل زیاد میشود.

بیشتر بخوانید: علائم عفونت کلیه

درمان سیستوسل

در صورتی که آزاردهنده نباشد، سیستوسل خفیف امکان دارد به هیچ درمانی به جز خودداری از بلند نمودن اجسام سنگین یا زور زدن که قادر است سبب بدتر شدن مشکل گردد، احتیاج نداشته باشد.

بقیه ی گزینه های درمانی بالقوه شامل موارد زیر می باشد:

• کم کردن وزن
• درمان جایگزین کردن استروژن
• تمرین های کگل جهت تقویت منافذ مجرای ادرار، واژن
• گذاشتن پساری (این وسیله مثانه را در جای خودش نگه می‌ دارد)

در طول و پس از عمل سیستوسل چه اتفاقی رخ می دهد؟

سیستوسل متوسط ​​یا شدید امکان دارد به جراحی ترمیمی احتیاج داشته باشد تا مثانه را به موقعیت عادی برساند.

شیوه های گوناگونی برای انجام این جراحی موجود است از قبیل ترمیم مثانه. در این ترمیم، یک برش در دیواره واژن ایجاد می گردد و بافتی که مثانه را از واژن جدا می نماید سفت خواهد شد.

گزینه دیگر، جهت افتادگی شدیدتر، گذاشتن یک ماده مصنوعی با رویکرد رباتیک یا لاپاروسکوپی از راه شکم می باشد.

این شیوه امکان دارد حمایت زیادتری از بافت داشته باشد و از تکرار دوباره ی این بیماری پیشگیری نماید.

بیمار به طور معمول در روز جراحی به منزل می‌ رود. بهبودی کامل به طور معمول چهار تا شش هفته طول خواهد کشید.

برای زنانی که هیچوقت تصمیم ندارند مجددا رابطه جنسی داشته باشند، جراحی هایی که واژن را بسته و کوتاه می نماید تا دیگر برآمدگی ایجاد نشود تقریباً 100 درصد تاثیرگذار می باشد.