موقعی که کم شدن یا از بین رفتن میل جنسی در مرد مشاهده می شود و یا علی رغم تحریک شدن ذهنی قدرت رسیدن به نعوظ یا سفت شدن کامل آلت برای برقراری یک رابطه جنسی موفقیت آمیز موجود نیست، فرد مبتلا به ناتوانی جنسی است.

طبیعی می باشد که با گذشت زمان تغییراتی در میل جنسی و توان تمام مردان ایجاد می گردد که اغلب در جهت ناتوانی جنسی است.

ناتوانی جنسی مردان در حال حاضر به عنوان یکی از شکایت های رایج مراجعه کننده به درمانگاه ها و کلینیک های اورولوژی است.

بیشتر بخوانید: بی اختیاری ادراری، دلایل و درمان

رایج ترین دلایل ناتوانی جنسی مردان (با منشاء جسمی)

۱- بیماری دیابت کنترل نگردیده

در حال حاضر دیابت یا مرض قند یکی از رایج ترین بیماری ها در همه ی جهان می باشد و اغلب موقعی تشخیص داده می شود که حداقل چندین سال شخص قند کنترل نشده داشته و موقعی تشخیص داده می شود که سبب صدمه های عصبی و عروقی در فرد گردیده است.

بیماری دیابت با دو مکانیسم نروپاتی یا صدمه به عصب ها و گرفتاری عروقی و تنگ شدگی جداره ی عروق بدن از قبیل آلت تناسلی مرد سبب از بین رفتن تدریجی توان جنسی مرد می شود و لذا توصیه می نمایم با توجه به بی نشانه بودن بیماری قند در آغاز بیماری و از طرفی برای پیشگیری از صدمه های عروقی و عصبی با چکاب مرتب خون آن را به موقع تشخیص داده و به صورت دقیق تحت نظر داشته باشید تا کمتر دچار ناتوانی جنسی شوید.

۲- بیماری فشارخون

 داروهای کم کننده ی فشار خون اغلب با مکانیسم مرکزی سبب اختلال در نعوظ و ناتوانی جنسی می شوند که می بایست به وسیله متخصص قلب و عروق تنظیم شود.

۳- جراحی های گسترده لگنی

 در دو بیماری سرطان های پروستات و سرطان های روده بزرگ و رکتوم که تحت عمل جراحی لگنی قرار داده می شوند به دلیل صدمه به عروق و عصب آلت تناسلی سبب اختلال در نعوظ می گردند.

۴- اختلال های هورمونی

یکی از عواملی که سبب ناتوانی جنسی می گردد تغییرات هورمونی بدن هستند، به طور مثال در صورت بالا رفتن هورمون پرولاکین که بیشتر به دلیل تومور هیپوفیز قدامی ایجاد می گردد سبب ناتوانی و کم توانی جنسی میشود.

مثال های دیگر تغییرات در هورمون تیروئید و استروژن بدن را هم می شود به عنوان عوامل بر هم زننده توان جنسی بیان کرد.

از دلایل دیگر ناتوانی جنسی می شود اعتیاد به الکل و مصرف بیش از حد سیگار و مصرف کردن داروهای روان گردان و ضدافسردگی اشاره نمود.

بیشتر بخوانید: اوروپاتی انسدادی 

علامت ها و نشانه های ناتوانی جنسی کدام هستند؟

در هر مرد جوان که از کم شدن میل جنسی و یا اختلال در رسیدن به نعوظ و سفت شدن کامل آلت تناسلی در زمان مقاربت و یا انزال خیلی زود پیش از مقاربت جنسی، رنج می برد می بایست به عنوان علامت های ناتوانی جنسی یاد نمود.

علائمی که بیماران با آن ها مراجعه می نمایند عبارتند از:

• مرد جوانی که اظهار می کند که در زمان تحریک جنسی آلتش سفت نمی گردد.
• مرد دیگری اظهار می نماید که بلافاصله پس از نعوظ و در حین مقاربت سفت شدگی آلت از بین می رود.
• مردی اظهار می کند که علی رغم میل جنسی زیاد اما آلتش سفتی واضح برای دخول را نداشته و آلت حالت ژله ای مانندی می یابد.
• مرد جوان اظهار می نماید بلافاصله پس از نعوظ مبتلا به انزال زودرس می شود.

تشخیص ناتوانی های جنسی

در حال حاضر شیوه های گوناگونی برای تشخیص ناتوانی جنسی موجود است که به اختصار توضیح می دهیم:

۱- ریجی اسکن

 ریجی اسکن وسیله ای می باشد که برای تشخیص نعوظ شبانه و همینطور برای افتراق دلایل روحی ناتوانی جنسی از دلایل جسمی، خیلی کمک کننده است.

در این نوع آزمایش بیمار شب در بیمارستان بستری می شود و یک وسیله ای به آلت تناسلی متصل می گردد که نعوظ شبانه شخص را ثبت و اندازه گیری می نماید.

در صورتی که در یک مرد جوان که از ناتوانی جنسی شکایت دارد نعوظ های شبانه قوی در خواب به وسیله ریجی اسکن ثبت گردد نشان می دهد که منشاء ناتوانی جنسی روحی و روانی می باشد.

بیشتر بخوانید: بیماری های کلیه و مجاری ادراری 

۲- تست نعوظ

هر شخصی که آزمایش ریجی اسکن آن منفی باشد، دومین گام چک کردن صحت کارکرد عروق آلت است که به وسیله سونوگرافی رنگی و با تزریق پاپاورین و یا فنتولامین به درون آلت و به وسیله سوزن انسولین و در یک مرکز درمانی و به وسیله پزشک انجام می شود و بعد از تزریق شدت و قدرت نعوظ را اندازه گیری می نمائیم.

از مزیت های این تست دقت زیاد آن در تشخیص سالم بودن کارکرد عروق آلت تناسلی است.

در صورتی که بیمار نشتی وریدی و نارسایی عروقی داشته باشد در این تست کاملا معین خواهد شد. (پاپاورین و فنتولامین سبب گشاد شدن عروق آلت و ایجاد نعوظ خیلی قوی می نمایند)