ما در این مقاله به مبحث نوار مثانه یا تست یورودینامیک می پردازیم. جهت مشاوره و انجام تمامی خدمات در مرکز اورولوژی جهانشهر مانند: لیزر پروستات ، درمان زگیل تناسلی و اختلال نعوظ ، واریکوسل میکروسکوپی و درمان ناتوانی جنسی، لیزر سنگ کلیه، جراحی زیبایی مردان، انجام نوار مثانه، شاک ویو نعوظ، شاک ویو پلاک پیرونی، شاک ویو، وازکتومی سرپایی در کرج، درمان ناباروری در کرج، درمان سرطان پروستات و بی اختیاری ادرار، سیستوسکوپی فلکسیبل، درمان عفونت تناسلی و ادراری، جراحی ترمیمی تناسلی، بیماری جنسی و وازکتومی در کرج  …. در جهانشهر کرج میتوانید جهت مشاوره و درخواست نوبت خود با مشاوران ما در ارتباط باشید.

نوار مثانه یا تست یورودینامیک

نوار مثانه یا تست یورودینامیک جهت تشخیص بی اختیاری ادرار یا بقیه علائم ادراری استفاده می گردد. اغلب آزمایشات مرتبط با توانایی مثانه در نگه داشتن ادرار و بعد آزادسازی کامل آن بدون توقف می باشد.

نوار مثانه یا تست یورودینامیک

آزمون های یورودینامیک جهت تشخیص بیمارانی که بی اختیاری ادرار یا بقیه علائم دستگاه ادراری تحتانی دارند استفاده می گردد. این آزمایشات هم برای مردان و هم برای زنان انجام می گیرد. از تست‌ های یورودینامیکی جهت اندازه‌ گرفتن موارد زیر استفاده می گردد:

• کارکرد اعصاب و عضلات
• فشار در اطراف و درون مثانه
• نرخ جریان و سایر عوامل

این آزمایش‌ ها نشانگر این هستند که مثانه، اسفنکترها و مجرای ادرار به چه مقداری ادرار را ذخیره و آزاد مینمایند.

اورولوژیست با بروز چه نشانه هایی نوار مثانه را تجویز می نماید؟

این آزمایشات جهت تشخیص مشکلات در دستگاه ادراری تحتانی شما انجام می گیرد. دستگاه ادراری برای تخلیه بدن جهت دفع مواد زائد و مایعات اضافه می باشد. نتیجه های آزمایش نوار مثانه به شما و پزشک کمک می نماید تا درمان مناسب را پیدا نمایئد.

اغلب  آزمایش‌ های یورودینامیک جهت کشف مقدار نگهداری ادرار در مثانه و مقدار خالی شدن ادرار انجام میگیرد. مثانه می بایست بتواند ادرار را به صورت ثابت خارج نماید، به گونه ای که همه ی مسیر تخلیه شود. مثانه شما امکان دارد بدون اینکه بخواهید منقبض گردد (فشرده گردد) که می تواند باعث نشت ادرار شود.

بیشتر بخوانید: سیستوسکوپی چیست؟

پزشک شما امکان دارد این آزمایشات را در صورت داشتن موارد زیر تجویز کند:

• هر نوع نشتی یا بی اختیاری در ادرار
• هوس هایی به صورت ناگهانی و طاقت فرسا جهت ادرار کردن و تکرر ادرار
• درد زمان ادرار کردن یا اغلب عفونت های مجاری ادراری
• مشکلات آغاز ادرار یا تخلیه ی کامل مثانه

علائمی مثل این نشان می دهد که امکان دارد در دستگاه ادراری تحتانی یا مثانه و مجرای ادراری ایراداتی وجود دارد.

انواع تست های یورودینامیک

انواع تست های یورودینامیک عبارتند از:

• سیستومتری. اندازه گرفتن فشار نقطه نشتی و چک کردن جریان فشار
• الکترومیوگرافی (EMG)
• چک کردن جریان فشار
• اوروفلومتری
• اندازه گرفتن حجم ادرار باقی مانده (PVR)
  
• فلوئوروسکوپی. فیلم‌ برداری با اشعه x از مثانه و گردن مثانه، در طول تخلیه ادرار
  

روش آمادگی برای آزمایشات یورودینامیک

اغلب این تست ها احتیاج به برنامه ریزی خاصی ندارند. ولی برای برخی امکان دارد از شما درخواست شود پیش از آزمایش مایعات بنوشید تا مثانه شما پر گردد.

بیشتر بخوانید: علائم، علل و درمان عفونت دستگاه ادراری (UTI)

سیستومتری

تست سیستومتریک یا سیستومتروگرام آزمایشی می باشد که از کاتتر جهت اندازه گیری فشار درون مثانه استفاده می نماید. این آزمایش می تواند نشان بدهد که مثانه به چه میزانی می تواند ادرار را نگه دارد، مثانه شما تا چه مقدار الاستیک می باشد و چه موقعی احساس نیاز به ادرار می نمایئد. این آزمایش می‌ تواند انقباضات غیر عادی یا اسپاسم عضله دترسور (عضله صافی در دیواره مثانه) را در طول پر شدن مثانه اندازه‌ گیری نماید. در حالی که امکان دارد احساس کنید کاتتر وارد مجرای ادرار گردیده است، ولی این آزمایش صدمه ای ندارد. (کاتتر یک لوله کوچک و انعطاف پذیر می باشد)

در طول آزمایش سیستومتری، در صورتی که در زمان پر شدن مثانه برای سیستومتروگرام، مثانه منقبض گردد، یک مانومتر می تواند فشار را در نقطه ای که نشتی دارد اندازه گیری نماید. امکان دارد از شما درخواست شود در طول پر شدن مثانه سرفه یا زور بزنید تا بشود نقطه فشار (فشار نقطه نشتی) را اندازه گیری نمود.

در انتهای آزمایش سیستومتری یا سیستومتروگرام از شما درخواست می شود مثانه خود را خالی نمائید. مانومتر فشار مثانه و سرعت جریان شما را اندازه گیری می نماید (اندازه گرفتن جریان فشار). در مردان، نتیجه های این آزمایش امکان دارد نشان دهنده بزرگی پروستات باشد که قادر است ادرار کردن را دشوار نماید.

برای بعضی از افراد امکان دارد تخلیه مثانه با لوله یا اینکه شخص دیگری در اتاق حاضر باشد مشکل باشد. در صورتی که این اتفاق افتاد خجالت نکشیده و نگرانی نداشته نباشید.

الکترومیوگرافی

در صورتی که پزشک شما فکر می نماید که مشکل ادراری مرتبط با آسیب عصبی یا عضلانی می باشد، یک الکترومیوگرام درخواست می نماید. الکترومیوگرافی از حسگرهایی جهت اندازه گرفتن فعالیت الکتریکی عضلات و اعصاب درون و اطراف مثانه و اسفنکترها استفاده می نماید. در این آزمایش از تکه‌ های الکترودی که در نزدیکی مجرای ادرار و راست روده قرار دارند جهت ثبت جریان‌ های الکتریکی زمان انقباض عضلات کف لگن استفاده می گردد.

اوروفلومتری

آزمایش دیگری که مقدار و سرعت ادرار شما را اندازه می گیرد، اوروفلومتری می باشد. برای این گونه آزمایش نوار مثانه، پزشک از شما می خواهد که هنگامی که به مطب می آیید مثانه پری داشته باشید. از شما درخواست می شود که در تجهیزات خاصی ادرار نمائید تا اندازه گیری ها انجام گیرد. در اوروفلومتری یک کامپیوتر جهت اندازه گیری خودکار میزان و نرخ جریان استفاده می گردد و نموداری ایجاد می نماید که هر نوع تغییر را نشان می دهد. نتیجه آزمایش به پزشک گزارش می دهد که آیا عضلات مثانه ضعیف است یا نوعی انسداد دارد.

بیشتر بخوانید: درمان اختلال نعوظ در مردان

اندازه گرفتن حجم ادرار باقی مانده (PVR) – نوار مثانه یا تست یورودینامیک

آزمایش اندازه گرفتن حجم ادرار یاقی مانده به لاتین Post-void residual volume، مقدار ادرار باقی مانده در مثانه را بعد از تخلیه اندازه گیری می نماید. ادراری که باقی مانده است باقی مانده بعد از تخلیه نام دارد. این آزمایش را می شود با تجهیزات اولتراسوند که از امواج صوتی جهت ایجاد تصویری از مثانه استفاده مینماید، اندازه گیری نمود. باقی مانده بعد از تخلیه هم می تواند با استفاده کردن از کاتتری که در مجرای ادرار و بعد درون مثانه قرار می گیرد تا ادرار اضافه را خارج نماید، آزمایش شود. باقی مانده بعد از تخلیه بیشتر از ۱۴۰ گرم نشانه این می باشد که مثانه به صورت کامل تخلیه نمی گردد، ولی این می تواند تفاوت داشته باشد. پزشک شما این مورد را با شما بررسی خواهد نمود.