ما در این مقاله به مبحث شب ادراری در بزرگسالان می پردازیم. جهت مشاوره و انجام تمامی خدمات در مرکز اورولوژی جهانشهر مانند: لیزر پروستات، درمان زگیل تناسلی و اختلال نعوظ، واریکوسل میکروسکوپی و درمان ناتوانی جنسی، لیزر سنگ کلیه، جراحی زیبایی مردان، انجام نوار مثانه، شاک ویو نعوظ، شاک ویو پلاک پیرونی، شاک ویو، وازکتومی سرپایی در کرج، درمان ناباروری در کرج، درمان سرطان پروستات و بی اختیاری ادرار، سیستوسکوپی فلکسیبل، درمان عفونت تناسلی و ادراری، جراحی ترمیمی تناسلی، بیماری جنسی و وازکتومی در کرج  …. در جهانشهر کرج میتوانید جهت مشاوره و درخواست نوبت خود با مشاوران ما در ارتباط باشید. 

شب ادراری در بزرگسالان

شب ادراری اغلب با دوران کودکی مرتبط است. در واقع، تا یک چهارم کودکان با شب ادراری یا ادرار کردن در خواب مشکل دارند. بیشتر کودکان با بزرگ‌تر شدن و بهتر شدن مثانه‌هایشان از این عارضه پیشی می‌گیرند.

تحقیقات نشان می دهد که شب ادراری در بزرگسالان در 1 تا 2 درصد مواقع رخ می دهد. با این حال، این تعداد امکان دارد بیشتر باشد. برخی از بزرگسالان ممکن است خجالت بکشند یا تمایلی به صحبت با پزشک خود در مورد مشکل خود نداشته باشند.

بیشتر بخوانید: پروستاتکتومی رادیکال

اگر بعضی وقت ها یا یک بار در بزرگسالی شب ادراری را تجربه می کنید، ممکن است هیچ نگرانی درباره ی آن ندارید. حوادث ممکن است رخ دهد. با این حال، شب ادراری مداوم و مکرر باعث نگرانی است و نیاز به مشورت با پزشک دارد. بیایید نگاهی بیندازیم که چه چیزی ممکن است باعث این وضعیت شود و چگونه این مسائل درمان می شوند.

علل بالقوه شب ادراری در بزرگسالان

مشکلات هورمونی

هورمون آنتی دیورتیک (ADH) به کلیه های شما سیگنال می دهند که تولید ادرار را کم کنند. بدن شما در شب هورمون های بیشتری تولید می کند تا شما را برای خواب آماده کند. این به کم شدن احتیاج شما به ادرار کردن موقع خواب کمک می کند. با این حال، برخی از افراد ADH کافی تولید نمی کنند یا بدن آنها به خوبی به آن پاسخ نمی دهد.

به نظر می رسد که ناهنجاری های ADH در خواب شبانه نقش دارند، اگرچه چندین نظریه وجود دارد که نشان می دهد عوامل مختلفی با هم ترکیب می شوند و باعث ایجاد این مشکل می شوند.

ترکیبی از مشکلات ADH، مشکلات بیداری و خواب، همراه با مشکلات مثانه در طول روز، اغلب منجر به شب ادراری در بزرگسالان می شود.

یک آزمایش راحت می تواند سطح ADH را در خون شما محاسبه کند. اگر سطح پایین باشد، پزشک امکان دارد دارویی مثل دسموپرسین (ADH ساخته شده در آزمایشگاه) را تجویز کند. پزشک شما حتی امکان دارد به دنبال وضعیت زمینه ای باشند که می تواند بر سطح ADH تأثیر بگذارند.

بیشتر بخوانید: بیوپسی پروستات

مثانه کوچک

یک مثانه کوچک در واقع از نظر اندازه کوچکتر از مثانه های دیگر نیست. در عوض، در حجم‌های پایین‌تر احساس پری می‌کند، به این معنی که انگار کوچک‌ تر است.

این به این معنی است که ممکن است نیاز به دفع ادرار بیشتر داشته باشید، از جمله در شب. مدیریت یک مثانه کوچک ممکن است در طول خواب دشوار باشد و شب ادراری ممکن است در بزرگسالان رخ دهد.

آموزش مثانه برای کسانی که مثانه کوچکی دارند خوب است. این استراتژی به بدن شما کمک می نماید تا با نگه داشتن ادرار برای زمان طولانی تری ادرار منظم را پیش بینی کند. حتی امکان دارد بخواهید زنگ ساعت را برای نیمه شب تنظیم نمایید و برای ادرار کردن از خواب بیدار بشوید.

عضلات مثانه بیش فعال

عضلات دترسور عضلات مثانه شما هستند. زمانی که مثانه شما پر است شل می شوند و زمانی که زمان تخلیه است منقبض می شوند. اگر این عضلات در وقت نامناسبی منقبض شوند، امکان دارد نتوانید ادرار را کنترل کنید. این وضعیت را می توان مثانه بیش فعال (OAB) نامید.

اسپاسم عضلانی مثانه شما ممکن است ناشی از سیگنال‌ های عصبی غیرطبیعی بین مغز و مثانه یا محرک‌ های مثانه مانند الکل، کافئین یا داروها باشد. این محصولات می توانند عضلات را فعال تر کنند. این ممکن است باعث شود که شما نیاز به دفع مکرر ادرار داشته باشید.

سرطان

تومورهای ناشی از سرطان مثانه و سرطان پروستات می توانند مجاری ادراری را مسدود نمایند. این امکان دارد سبب ناتوانی جنسی و شب ادراری در بزرگسالان شود.

تشخیص سرطان امکان دارد به معاینه فیزیکی و حتی بعضی آزمایشات تصویربرداری احتیاج داشته باشد. بیوپسی معمولا برای تشخیص سرطان ضروری است. درمان سرطان می تواند به کوچک شدن یا تخریب تومور کمک کند. این ممکن است به جلوگیری از دفعات شب ادراری در آینده کمک کند.

بیشتر بخوانید: علائم و نشانه های BPH چیست؟

بیماری دیابت

دیابت یا قند خون کنترل نشده می تواند ادرار را تغییر دهد. وقتی قند خون بالا باشد، با تلاش کلیه ها برای مدیریت سطح قند، مقدار ادرار افزایش می یابد. این می تواند منجر به شب ادراری، ادرار بیش از حد (بیش از 3 لیتر در روز) و تکرر ادرار شود.

درمان دیابت اغلب انواع علائم ادراری را تسکین می دهد. درمان دیابت اغلب به ترکیبی از تغییرات سبک زندگی، داروهای خوراکی یا تزریق انسولین احتیاج دارد. برنامه درمانی شما به نوع و سلامت کلی شما بستگی دارند.

آپنه خواب

آپنه انسدادی خواب یک اختلال خواب است که باعث توقف مکرر و شروع تنفس می شود. یک مطالعه نشان می دهد که 7 درصد از کسانی که ابتلا به این اختلال خواب شب ادراری را تجربه می کنند. با بدتر شدن آپنه خواب، ادرار در خواب ممکن است بیشتر شود.

درمان آپنه خواب به شما کمک می نماید بهتر نفس بکشید و بخوابید. حتی می تواند نشانه های ثانویه مثل شب ادراری را کم کند.

دارو

بعضی از داروهای تجویزی می توانند منجر به تکرر ادرار و زیاد شدن انقباضات مثانه بشوند. این داروها امکان دارد منجر به شب ادراری شوند. این داروها شامل قرص های خواب آور، داروهای ضد روان پریشی و غیره است.

تغییر داروها ممکن است ادرار شبانه را متوقف کند. اگر دارو برای درمان بیماری دیگری الزامی باشد، تغییر نحوه ی زندگی امکان دارد به جلوگیری از شب ادراری کمک نماید. هیچگاه بدون مشورت پزشک مصرف دارو را قطع نکنید.

ژنتیک

خیس کردن بستر معمولاً چیزی است که از نسلی به نسل دیگر منتقل می شود. معلوم نیست که کدام ژن مسئول انتقال این نوع مشکل هست. اما اگر والدینی دارید که شب ادراری را تجربه کرده اند، به احتمال زیاد شما هم این کار را می کنید.

بیشتر بخوانید: تست اورودینامیک چیست و چگونه انجام می شود؟

قبل از اینکه پزشک شب ادراری غیرقابل توضیحی را تشخیص دهد، چندین آزمایش را برای رد سایر علل احتمالی انجام می دهد. درمان شب ادراری غیرقابل توضیح به درمان علائم و جلوگیری از حملات بعدی بستگی دارد. این می تواند حاوی تغییرات سبک زندگی و داروها باشند.

اختلالات عصبی

اختلالات عصبی زیر امکان دارد کنترل مثانه را مختل نماید:

• اختلالات تشنجی
• بیماری پارکینسون
• اسکلروز چندگانه

این می تواند منجر به ادرار مکرر یا کنترل نشده در طول خواب شود.

درمان این نوع اختلال می تواند به کم شدن علائم و حتی عوارض ثانویه مثل شب ادراری کمک کند. اگر شب ادراری در بزرگسالان متوقف نشود، دکتر امکان دارد درمان مخصوصی را تجویز نماید. این می تواند حاوی تغییرات سبک زندگی، داروها و موارد دیگر باشند.

اختلال یا انسداد در دستگاه ادراری

انسدادها می توانند جریان ادرار را مختل کنند، مانند:

• سنگ مثانه
• تومورها
• سنگ کلیه

این ممکن است دفع ادرار را دشوار کند. در شب، این می تواند باعث نشت ادرار غیرمنتظره و شب ادراری شود.

بیشتر بخوانید: درمان اصلی BPH چیست؟

به همین سبب، فشار ناشی از سنگ یا تومور امکان دارد منجر به انقباض غیر ضروری عضلات مثانه بشود. این می تواند باعث ادرار مکرر و کنترل نشده بشود.

بعضی وقت ها به نحوی برای برداشتن یا شکستن سنگ های بزرگتر احتیج است. سنگ های کوچکتر اغلب خود به خود عبور می کنند.

درمان سرطان می تواند برخی از تومورها را کوچک کند، اما برخی دیگر ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند. هنگامی که انسدادها برطرف شدند، باید خودداری بیشتری داشته باشید و شب ادراری کمتری داشته باشید.

عفونت دستگاه ادراری

عفونت دستگاه ادراری (UTI) می تواند منجر به ادرار مکرر و غیرمنتظره بشود. عفونت های دستگاه ادراری اغلب باعث التهاب و تحریک مثانه می شود که می تواند بی اختیاری ادرار و شب ادراری را بدتر کند.

درمان عفونت باید شب ادراری را در بزرگسالان متوقف کند. اگر مکرر عفونت ادراری دارید، ممکن است به دفعات شب ادراری داشته باشید. برای یافتن علت اصلی UTI های مکرر با پزشک خود همکاری کنید تا بتوانید از UTI و شب ادراری در آینده جلوگیری کنید.

آناتومی

ادرار از طریق حالب از کلیه ها به مثانه جریان می یابد. وقتی زمان ادرار فرا می رسد، مثانه شما منقبض می شود و ادرار را از طریق مجرای ادرار به خارج از بدن می فرستد. اگر هر یک از عناصر آن سیستم باریک، پیچ خورده یا بد شکل باشند، امکان دارد نشانه ها یا مشکلاتی را در ادرار تجربه کنید. این شامل خیس کردن تخت است.

پزشک شما امکان دارد از آزمایش های تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا اولتراسوند برای بررسی ساختارهای غیر طبیعی استفاده کند. برخی ممکن است با جراحی اصلاح شوند. در موارد دیگر، پزشک ممکن است درمان‌های سبک زندگی و دارو را برای کمک به توقف شب ادراری در بزرگسالان توصیه کند.

بیشتر بخوانید: آیا سایر مشکلات غیر سرطانی پروستات وجود دارد؟

مرکز اورولوژی جهانشهر: لیزر پروستات، درمان زگیل تناسلی و اختلال نعوظ، واریکوسل میکروسکوپی و درمان ناتوانی جنسی، لیزر سنگ کلیه، جراحی زیبایی مردان در کرج، انجام نوار مثانه، شاک ویو نعوظ ، شاک ویو پلاک پیرونی، شاک ویو پروستات، وازکتومی سرپایی در کرج، وازکتومی در کرج، درمان ناباروری در کرج، درمان سرطان پروستات و بی اختیاری ادرار، سیستوسکوپی فلکسیبل، درمان عفونت تناسلی و ادراری، جراحی ترمیمی تناسلی، بیماری جنسی و …. در جهانشهر کرج

جهت مشاوره و انجام تمامی خدمات در مرکز اورولوژی جهانشهر مانند: لیزر پروستات، درمان زگیل تناسلی و اختلال نعوظ، واریکوسل میکروسکوپی و درمان ناتوانی جنسی، لیزر سنگ کلیه، جراحی زیبایی مردان در کرج، انجام نوار مثانه، شاک ویو نعوظ، شاک ویو پلاک پیرونی، شاک ویو پروستات، وازکتومی سرپایی در کرج، درمان ناباروری در کرج، درمان سرطان پروستات و بی اختیاری ادرار، سیستوسکوپی فلکسیبل، درمان عفونت تناسلی و ادراری، جراحی ترمیمی تناسلی، بیماری جنسی و …. در جهانشهر کرج میتوانید جهت مشاوره و درخواست نوبت خود با مشاوران ما در ارتباط باشید 

ارتباط با ما:

شماره تماس: ۰۲۶۳۴۴۹۶۳۴۹

شماره تماس: ۰۹۳۶۵۶۳۴۹۸۴

اینستاگرام: دکتر ناصر بخت

آدرس: کرج، جهانشهر، بلوار ماهان، میدان مدنی، خیابان مهران، ساختمان جهانشهر، طبقه پنجم واحد ۱۱ 

• دستگاه صندلی مگنت تراپی

• جراحی ترمیمی تناسلی در کرج

• اورولوژی در کرج

• درمان ناتوانی جنسی در کرج

• ترمیم آلت تناسلی فالوپلاستی

• درمان بی اختیاری ادرار در کرج

• مرکز اورولوژی در کرج